基于《药品目录(2017版)》的静注人免疫球蛋白临床应用探讨

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目的:为进一步完善静注人免疫球蛋白(IVIG)医保政策及管理提供参考和依据。方法:通过回顾性数理统计法,基于《人社部印发国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》(简称:《药品目录(2017年版)》)分析研究单位2012-2015年IVIG应用数据,利用SPSS 24.0统计软件,对用量指标进行描述性分析;根据病种及医保性质分组,组间通过Mann-Whitney U检验、Kruskal-Wallis H检验,对比例均用量、例均费用、总住院费用等卫生经济学指标。结果:《药品目录(2017年版)》纳入IVIG支付的6大类疾病4年用量为99 600.5g,占研究单位总用量的46.7%,川崎病用药例数和药品用量居首位,格林-巴利综合征在医保支付病种中例均用量最高;例均用量中位数前3位病种为多发性硬化、自身免疫性脑炎和急性播散性脑脊髓膜炎,均未纳入医保支付,其例均费用和总住院费用与格林-巴利综合征比较,P<0.01,差异有统计学意义。结论:《药品目录(2017年版)》IVIG医保覆盖面大,切合民生,但病种仍有扩增需求,药物经济学深入研究有利于医保政策的进一步完善。
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