目的比较用于宫腔镜子宫纵隔切除术(TCRS)的两种监护方法的优缺点。方法将56例行宫腔镜子宫纵隔切除术患者分为两组,即B超监护组(A组)和腹腔镜监护组(B组),每组28例,观察两组患者的手术时间、出血量、住院时间、费用、术后足月妊娠率等。结果 56例患者的手术均成功完成,无严重并发症。所有患者术前经阴道三维超声诊断子宫纵隔,腹腔镜监护组28例患者经术中经宫、腹腔镜检查,诊断符合率100%。B超监护组在手术时间、住院时间、住院费用上低于腹腔镜监护组(P<0.01);两组患者在纵隔残留大于1 cm病例数、手术出血量、术后足月妊娠率上,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜子宫纵隔切除术前,推荐行经阴道三维超声检查。B超或腹腔镜监护下行宫腔镜子宫纵隔切除术均能取得良好的手术效果;有不孕因素的患者行宫腔镜子宫纵隔切除术应使用腹腔镜监护,因可同时纠正患者的盆腔异常情况而使其得到更大的益处。