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【摘要】目的：观察中医康复护理弱视儿童的临床效果。方法：选取我院眼科2019年03月至2021年02月收治的弱视儿童62例，以随机数字表法分两组，参照组给予常规治疗及常规护理，观察组给予常规治疗及中医康复护理，比较两组治疗效果及患儿依从性。结果：观察组治疗总有效率高于参照组，且患儿依从性高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：弱视儿童的临床治疗中，给予中医康复护理能够有效促进病症的改善与恢复，也能够获得患儿更高的依从性，护理效果显著。
【关键词】弱视儿童;中医康复护理;依从性
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.179
弱视多在视觉发育敏感期产生，引发空间视力损害[1]。弱视儿童的早期治疗能够达到较好的疗效，但由于治疗周期长，需持续进行治疗与护理，因此多数患儿难以保持依从性，可能造成治疗效率不佳，病情反复。中医康复护理采取多种中医技术手段展开护理，能够显著提高患儿病情改善效果[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院眼科2019年03月至2021年02月收治的弱视儿童62例。纳入标准：（1）符合弱视检查标准;（2）年龄3～8岁;（3）家属对本次研究知情且同意;（4）接受随访调查、定期复查。排除标准：（1）中断治疗者;（2）合并眼底病变者;（3）合并精神疾病者。本次研究经医院伦理委员会批准通过。将62例患儿以随机数字表法分两组，参照组31例中，男19例，女12例，年龄3～7岁，平均（5.02±0.53）岁，其中，视力轻度（0.8～0.6）8例、视力中度（0.5～0.2）13例、视力重度（≤0.1）10例。观察组31例中，男17例，女14例，年龄3～8岁，平均（5.04±0.51）岁，其中，视力轻度6例、视力重度14例、视力重度11例。两组一般资料无显著差异。
1.2方法
参照组给予常规治疗及常规护理，治疗措施包括：佩戴矫正屈光度的眼镜、多功能弱视综合治疗;常规护理措施：指导患儿进行视功能训练，如精细目力訓练、立体视功能训练等。
观察组给予常规治疗及中医康复护理，中医康复护理措施包括：（1）眼周穴位按摩。取患儿平卧位，指导患儿放松，护理人员坐于患儿头侧，以双手拇指分别按压风池穴、太阳穴、四白穴、球后穴、瞳子髎穴、翳明穴等穴位，而后以双手指腹轻抹眼眶，反复交替进行按摩，每次保持20～25min，每日一次;（2）中药熏蒸。以中药汤剂进行眼部熏蒸，熏蒸前指导患儿保持放松、闭眼，调节熏蒸气体温度适宜，每次熏蒸保持6～8min为宜，每日一次;（3）穴埋豆。以酒精棉球消毒耳廓，取白芥籽贴于患儿眼穴、肾上腺穴、神门穴等穴位，以胶布贴紧，以手轻压，每次按压3～5min为宜，每日按压3～5次;（4）眼周穴位艾灸。取百会、晴明穴，以悬灸方式燃艾条治疗，每日两次，每次10min左右为宜;（5）护理指导。指导家属掌握上述护理措施，学习上述护理操作流程、技巧，嘱咐家属在患儿出院后持续进行中医康复护理。
1.3观察指标
比较两组治疗效果及患儿依从性。其中，治疗效果评价标准如下：（1）痊愈：矫正视力提高至0.9或以上，随访无复发、视力保持正常;（2）基本痊愈：矫正视力提高至0.9;（3）进步：视力提高2行或以上;（4）无效：视力无改善，或视力提高1行，或视力退步。治疗总有效率=痊愈率+基本痊愈率。依从性评价标准如下：（1）完全依从：患儿完全配合治疗及护理，遵照医嘱进行出院后视力保护;（2）较依从：患儿具有抵触心理，但能够配合治疗及护理，出院后仍能够配合完成康复护理相关措施;（3）不依从：患儿不配合治疗及护理，不遵医嘱用药、熏蒸，不配合耳穴压豆，出院后未继续展开康复护理。依从性=完全依从率+较依从率。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P<0.05。
2 结果
2.1两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患儿依从性比较
观察组患儿依从性高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 分析与讨论
弱视是一种视觉发育低藏的状态，低龄患儿在视觉发育敏感期及时接受对症治疗，持续进行视力矫正，对改善弱视症状，促进痊愈有积极作用[3]。常规治疗措施中，配合常规护理手段多难以保持患儿长期依从性，可能造成中断治疗，引起病情反复，因此治疗疗效不佳。而在中医康复护理中，配合多种中医治疗手段，以中药熏蒸、眼部按摩、耳穴压豆方式给予患儿护理，既能够促进早期康复，提高治疗效果，也能够提高患儿依从性，避免应患儿自主接受意识较弱造成的中断治疗，从而能够保持治疗疗效，更好的促进病症的改善与痊愈[4]。
总的来说，弱视儿童的治疗及护理中，给予中医康复护理能够利用多种中医技术提高治疗及护理效果，对提升患儿治疗效果，提高患儿依从性起到有效作用。
参考文献：
[1]汪娟，游旭利. 中医特色眼健康管理模式在儿童弱视患者中的应用研究[J]. 中医眼耳鼻喉杂志，2019，9（03）：134-136.
[2]李柏翰（Willian Lee）. 台湾李氏磁鍉针治疗小儿弱视的临床观察[D].南京中医药大学，2018.
[3]张小勇，陈辉，杨晓敏. 中西医结合治疗儿童弱视的临床效果观察[J]. 中国当代医药，2016，23（34）：104-106.
[4]王俏，黄少兰，李静. 儿童弱视中西医结合诊疗及护理干预新进展[J]. 中国医药导报，2016，13（06）：62-65.
【关键词】弱视儿童;中医康复护理;依从性
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.05.179
弱视多在视觉发育敏感期产生，引发空间视力损害[1]。弱视儿童的早期治疗能够达到较好的疗效，但由于治疗周期长，需持续进行治疗与护理，因此多数患儿难以保持依从性，可能造成治疗效率不佳，病情反复。中医康复护理采取多种中医技术手段展开护理，能够显著提高患儿病情改善效果[2]。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院眼科2019年03月至2021年02月收治的弱视儿童62例。纳入标准：（1）符合弱视检查标准;（2）年龄3～8岁;（3）家属对本次研究知情且同意;（4）接受随访调查、定期复查。排除标准：（1）中断治疗者;（2）合并眼底病变者;（3）合并精神疾病者。本次研究经医院伦理委员会批准通过。将62例患儿以随机数字表法分两组，参照组31例中，男19例，女12例，年龄3～7岁，平均（5.02±0.53）岁，其中，视力轻度（0.8～0.6）8例、视力中度（0.5～0.2）13例、视力重度（≤0.1）10例。观察组31例中，男17例，女14例，年龄3～8岁，平均（5.04±0.51）岁，其中，视力轻度6例、视力重度14例、视力重度11例。两组一般资料无显著差异。
1.2方法
参照组给予常规治疗及常规护理，治疗措施包括：佩戴矫正屈光度的眼镜、多功能弱视综合治疗;常规护理措施：指导患儿进行视功能训练，如精细目力訓练、立体视功能训练等。
观察组给予常规治疗及中医康复护理，中医康复护理措施包括：（1）眼周穴位按摩。取患儿平卧位，指导患儿放松，护理人员坐于患儿头侧，以双手拇指分别按压风池穴、太阳穴、四白穴、球后穴、瞳子髎穴、翳明穴等穴位，而后以双手指腹轻抹眼眶，反复交替进行按摩，每次保持20～25min，每日一次;（2）中药熏蒸。以中药汤剂进行眼部熏蒸，熏蒸前指导患儿保持放松、闭眼，调节熏蒸气体温度适宜，每次熏蒸保持6～8min为宜，每日一次;（3）穴埋豆。以酒精棉球消毒耳廓，取白芥籽贴于患儿眼穴、肾上腺穴、神门穴等穴位，以胶布贴紧，以手轻压，每次按压3～5min为宜，每日按压3～5次;（4）眼周穴位艾灸。取百会、晴明穴，以悬灸方式燃艾条治疗，每日两次，每次10min左右为宜;（5）护理指导。指导家属掌握上述护理措施，学习上述护理操作流程、技巧，嘱咐家属在患儿出院后持续进行中医康复护理。
1.3观察指标
比较两组治疗效果及患儿依从性。其中，治疗效果评价标准如下：（1）痊愈：矫正视力提高至0.9或以上，随访无复发、视力保持正常;（2）基本痊愈：矫正视力提高至0.9;（3）进步：视力提高2行或以上;（4）无效：视力无改善，或视力提高1行，或视力退步。治疗总有效率=痊愈率+基本痊愈率。依从性评价标准如下：（1）完全依从：患儿完全配合治疗及护理，遵照医嘱进行出院后视力保护;（2）较依从：患儿具有抵触心理，但能够配合治疗及护理，出院后仍能够配合完成康复护理相关措施;（3）不依从：患儿不配合治疗及护理，不遵医嘱用药、熏蒸，不配合耳穴压豆，出院后未继续展开康复护理。依从性=完全依从率+较依从率。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0进行数据分析与统计处理，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，统计学有意义表示为P<0.05。
2 结果
2.1两组治疗效果比较
观察组治疗总有效率高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2两组患儿依从性比较
观察组患儿依从性高于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 分析与讨论
弱视是一种视觉发育低藏的状态，低龄患儿在视觉发育敏感期及时接受对症治疗，持续进行视力矫正，对改善弱视症状，促进痊愈有积极作用[3]。常规治疗措施中，配合常规护理手段多难以保持患儿长期依从性，可能造成中断治疗，引起病情反复，因此治疗疗效不佳。而在中医康复护理中，配合多种中医治疗手段，以中药熏蒸、眼部按摩、耳穴压豆方式给予患儿护理，既能够促进早期康复，提高治疗效果，也能够提高患儿依从性，避免应患儿自主接受意识较弱造成的中断治疗，从而能够保持治疗疗效，更好的促进病症的改善与痊愈[4]。
总的来说，弱视儿童的治疗及护理中，给予中医康复护理能够利用多种中医技术提高治疗及护理效果，对提升患儿治疗效果，提高患儿依从性起到有效作用。
参考文献：
[1]汪娟，游旭利. 中医特色眼健康管理模式在儿童弱视患者中的应用研究[J]. 中医眼耳鼻喉杂志，2019，9（03）：134-136.
[2]李柏翰（Willian Lee）. 台湾李氏磁鍉针治疗小儿弱视的临床观察[D].南京中医药大学，2018.
[3]张小勇，陈辉，杨晓敏. 中西医结合治疗儿童弱视的临床效果观察[J]. 中国当代医药，2016，23（34）：104-106.
[4]王俏，黄少兰，李静. 儿童弱视中西医结合诊疗及护理干预新进展[J]. 中国医药导报，2016，13（06）：62-65.