烧伤医疗中心2003-2014年耐药菌的变迁及其抗菌药物治疗策略

来源 :中国医院药学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:w198911154
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目的:分析某院烧伤医疗中心耐药菌的变迁,以期为临床耐药菌的治疗提供合理化建议。方法:回顾性分析了2003年1月-2014年12月该院烧伤医疗中心送检的标本进行病原菌鉴定及药敏实验并进行数据分析。结果:烧伤医疗中心近十二年检出菌株数排名前三的是金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌。近六年金黄色葡萄球菌有明显上升趋势,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌前四年呈下降趋势,近两年呈上升趋势。近六年前后三年相比,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有上升趋势(P<0.05);多重耐药/广泛耐药-铜绿假单胞菌(MDR/XDR-Pae)有明显上升趋势(P<0.01);广泛耐药鲍曼不动杆菌(XDR-Aba)有明显下降趋势(P<0.01)。2003-2014年前后六年相比较,MRSA对呋喃妥因的耐药性明显增加,MDR/XDR-Pae对美罗培南、头孢哌酮/舒巴坦、头孢吡肟、阿米卡星的耐药性明显增加,XDR-Aba对头孢哌酮/舒巴坦、阿米卡星的耐药性明显增加。结论:在抗菌药物选择性压力下,MRSA、MDR/XDR-Pae、XDR-Aba成为近年来该院烧伤医疗中心最常见的多重/泛耐药致病菌。临床应合理应用抗菌药物,避免耐药菌的产生及流行。
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