中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察

来源 :锦州医科大学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:gaolch014
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  【摘要】目的:探析中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果。方法:选择2015年1月-4月期间我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿40例为研究对象,随机分为两组,其中给予对照组常规治疗,而观察组则运用中西医联合治疗,对比分析两组的治疗效果。结果:经过1个疗程治疗,观察组的治疗总有效率和症状消失时间均优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:临床上运用中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎,不仅治疗效果好,在一定程度上还能缩短治疗时间,促进患者早期康复。
  【关键词】中西医结合、小儿肺炎支原体肺炎、临床疗效
  肺炎支原体肺炎是比较常见的一种呼吸道感染疾病,临床表现以咽痛、发冷、肌肉酸痛、乏力、发热、呕吐以及食欲减退等症状为主,患儿发病后,如果治疗不及时,出现并发症的几率较高,比如血小板下降、心肌炎、腹膜炎等[1],不仅加大治疗难度,在一定程度上还对患儿的生命安全造成威胁。临床上在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,通常以西药治疗为主,但是长时间用药,容易产生耐药性,严重影响治疗效果。因此,本文重点探讨了中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果,现报道如下。
  1.资料和方法
  1.1一般资料
  选择2015年1月-4月期间我院收治的小儿肺炎支原体肺炎患儿40例为研究对象,随机分为两组,每组各20例。对照组中11例为男性,9例为女性,年龄2~12岁,平均年龄为(6.22±3.12)岁,病程4-19d,平均病程为(8.9±3.2)d;观察组中12例为男性,8例为女性,年龄2~13岁,平均年龄为(6.34±3.21)岁,病程4-20d,平均病程为(9.1±3.1)d。两组患儿的病程、年龄等基本资料对比差异无统计学意义(P>0.05),可以对比。
  1.2方法
  临床上主要给予对照组常规治疗,即运用0.9%氯化钠注射液+15mg氨溴索注射液对患儿进行静脉滴注,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上,再给予中药汤药联合治疗,基本药方为:生石膏10g、瓜蒌15g、葶苈子9g、鱼腥草15g、莱菔子6g、杏仁6g、黄芪6g、苏子6g、甘草2g、桔梗5g、麻黄2g、贝母3g,温水煎药,取汁400ml,200ml/次,2次/d,早晚各一次,1剂/d,7d为1个疗程,两组均治疗1个疗程。
  1.3观察指标
  对两组的X线吸收、肺部啰音消失以及咳嗽消失时间进行密切关注,并做好相关记录。
  1.4疗效判定标准
  临床上在评价治疗效果时,主要依据以下3个标准:(1)痊愈。治疗后,患儿的肺部啰音、发热等临床症状完全消失,经胸部X线检查,病灶完全吸收;(2)有效。治疗后,患儿的肺部啰音、发热等临床症状明显改善,经胸部X线检查,病灶部分吸收;(3)无效。治疗后,患儿的肺部啰音、发热等临床症状没有出现任何变化,甚至病情越来越严重。
  1.5统计学分析
  本次实验数据采用SPSS17.0软件进行统计学分析,其中组间数据资料对比采用t检验,计数资料对比采用卡方检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2.结果
  2.1两组的临床治疗效果对比
  經过7d治疗,观察组的治疗总有效率明显优于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表1所示。
  2.2两组的临床症状消失时间对比
  观察组的临床症状消失时间明显短于对照组,组间对比差异有统计学意义(P<0.05),如下表2所示。
  3.讨论
  支原体是介于病毒与细菌之间的一种微生物,含有RNA和DNA,其中呼吸道飞沫是支原体传播的主要途径,冬季为该病的高发季节,是诱发儿童呼吸道感染的一个主要病原体[2]。临床上在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,盐酸氨溴索是比较常用的一种药物,盐酸氨溴索在组织和细胞中具有较高的浓度,可以消除和抑制致病菌,但是对于机体已经造成的损伤,盐酸氨溴索的治疗效果较差,所以只能控制临床症状,不能完全治愈[3]。肺炎支原体肺炎在中医学上被划分为“肺炎喘嗽”、“喘证”这一范畴,肺失宣降、外邪闭肺为该病的主要发病机制,中医学上在治疗小儿肺炎支原体肺炎时,通常坚持平喘、止咳、化痰开肺的基本原则[4],药方中的生石膏具有止咳平喘、清宣肺热之功效;瓜蒌可以镇咳祛痰、利尿、解热止渴;葶苈子具有利水消肿、泻肺平喘之功效;鱼腥草可以利尿除湿、清热解毒、清热止痢、消肿疗疮;莱菔子具有降气化痰、消食除胀之功效;杏仁可以润肠通便、止咳平喘;黄芪具有抗菌、增强机体免疫功能的作用;苏子可以止咳平喘、降气消痰;甘草具有祛痰止咳、清热解毒之功效;麻黄可以宣肺平喘、发汗散寒;贝母具有镇咳祛痰之功效,诸药合用,则可以充分发挥化痰、宣肺、清热之功效[5]。在本次研究中,观察组的治疗总有效率和临床症状改善时间明显优于对照组,治疗效果显著。
  综上所述,临床上运用中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎,不仅治疗效果好,在一定程度上还能缩短治疗时间,促进患者早期康复。
  【参考文献】
  [1]张晓春,吴要伟. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎国内文献Meta分析[J]. 内科,2014,04:467-470.
  [2]詹红艳. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 深圳中西医结合杂志,2015,01:42-44.
  [3]余君. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察[J]. 中国卫生产业,2013,32:183+185.
  [4]王大玲. 中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果观察[J]. 光明中医,2013,08:1721-1722.
  [5]吴沛成. 中西医结合法治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效观察[J]. 医学信息(中旬刊),2011,02:774-775.
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