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目的
探讨唾液氟的基准剂量(BMD)及其在地方性氟中毒防治中的应用。
方法2014年9月,选择河北沧州任丘华油供应(病区)和井下(非病区)的中学在校生作为调查对象,测定饮用水水氟、调查对象尿氟及唾液氟含量,对水氟、尿氟及唾液氟含量进行相关分析,按照唾液氟含量分组:< 1.00、1.00~、2.00~、3.00~、4.00~、5.00~、6.00~、7.00~、8.00~、9.00~及≥10.00 mg/L,共11组,分别计算各组氟斑牙和缺损型氟斑牙的患病率,用Banch-Mark Dose Software(美国环境保护署开发的基准剂量计算软件)计算唾液氟含量的BMD。
结果病区的水氟、尿氟及唾液氟含量[(2.13 ± 0.13)、(1.29 ± 0.73)、(4.01 ± 3.61 )mg/L]高于非病区[(0.67 ± 0.13)、(0.38 ± 0.08)、(0.75 ± 0.12)mg/L,t= 158.730、24.780、18.114,P均< 0.01];病区的唾液氟含量与水氟、尿氟含量正相关(r= 0.626、0.945,P均< 0.01);Banch-Mark Dose Software计算儿童唾液氟含量的BMD和其95%可信区间下限值(BMDL)分别为0.91、0.54, 3.72、3.32 mg/L,随着唾液氟含量的增加,氟斑牙患病率和缺损型氟斑牙患病率逐渐增加,在唾液氟含量≥4 mg/L以上时上升较快,呈较明显的剂量-反应关系。
结论唾液氟的基准剂量可作为地方性氟中毒的评价指标之一,建议儿童唾液氟的BMD为0.91 mg/L。