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目的测定抗酿酒酵母菌抗体(ASCA)、抗胰腺腺泡抗体(PAB)、抗小肠杯状细胞抗体(GAB)、抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)在炎症性肠病(IBD)中的表达,探讨其对溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)的诊断价值。方法 2006年1月至2011年7月收集天津市人民医院住院患者510例,分成UC组、CD组及对照组,UC组358例,男192例,女166例,平均年龄(45.7±15.8)岁,CD组31例,男20例,女11例,平均年龄(42.8±19.2)岁,对照组121例,男69例,女52例,平均年龄(56.8±13.2)岁。空腹采集静脉血2ml,采用间接免疫荧光法检测血清中IgA型和IgG型ASCA、PAB、GAB和pANCA4种抗体的表达。结果 ASCA-IgA和IgG1种以上亚型阳性在CD组、UC组和对照组阳性率分别为12.9%、3.6%、1.7%,CD组与后两组比较差异有统计学意义。PAB各组无一例阳性表达。GAB在UC组和CD组比较差异无统计学意义。pANCA在UC组中阳性率为54.7%,显著高于CD组(3.2%)和对照组(2.5%),UC组和后两组比较差异有统计学意义。ASCA(+)诊断CD的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为12.9%、96.4%、23.5%、92.7%,pANCA(+)诊断UC的敏感性、特异性、阳性和阴性预测值分别为54.7%、96.8%、99.5%、15.6%。结论 IBD相关抗体检测的特异性较高,但敏感性低。pANCA对于诊断UC较有价值,同时检测IgA型和IgG型ASCA可提高CD诊断的敏感性,PAB对于诊断IBD意义不大。