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目的探讨偏振光显微镜在诊断原发性气管支气管淀粉样变(PTBA)的价值,以减少误诊。方法在偏振光显微镜下观察13例刚果红阳性患者的病理切片,并对1987年以来国内公开发表的104例临床资料完整、病理结果确定的PTBA病例进行总结和分析。结果偏振光显微镜下13例刚果红染色阳性患者病理切片只有8例显示黄绿色双折光体。单纯以刚果红阳性作为诊断标准的假阳性率为39.5%,照此比例国内报道的104例病例中有近40例存在误诊可能。结论只有刚果红染色和偏振光显微镜观察均为阳性时,才能诊断PTBA。