生脉注射液治疗急性心肌梗死临床疗效的Meta分析

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目的:评价生脉注射液干预急性心肌梗死的疗效。方法:系统检索Cochrane图书馆、Pub Med、EMbase、CBM、CNKI、VIP等中外生物医学数据库(截至2015年12月),全面收集有关生脉注射液治疗急性心肌梗死的临床随机对照试验(RCT),文献质量评价参照Cochrane系统评价员手册。采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入15项研究,共计1114例患者。Meta分析结果显示:生脉注射液改善心功能的总有效率优于常规治疗组[OR=4.37,95%CI(2.49,7.65),P<0.000 01],生脉注射液使血压回升的总有效率也优于常规治疗组[OR=4.45,95%CI(2.17,9.14),P<0.000 01],降低病死率趋势明显[RR=0.61,95%CI(0.45,0.84),P=0.002],对血管再通也显示出一定的作用[OR=3.39,95%CI(2.02,5.70),P<0.000 01]。结论:现有证据表明,生脉注射液显示出能改善心功能,改善梗死后低血压,降低病死率,增加冠脉再通率的作用。由于本研究纳入研究方案差异较大,质量相对不高,故生脉注射液对急性心肌梗死的疗效尚缺乏可靠证据的支持,有待于更多高质量研究的开展以进一步证实其疗效。
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