主动脉瓣人工瓣膜与患者不匹配研究进展

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主动脉瓣人工瓣膜-患者不匹配(Prosthesis-patient mismatch,PPM)是主动脉瓣置换术后的常见现象,目前尚无一种既简单快捷又客观准确的参数可以方便地评价PPM.PPM 的临床意义仍有争议,为避免PPM的发生,可以考虑植入更好血流动力学表现的人工瓣膜或行主动脉根部扩大术、根部替换术,但应仔细权衡由此带来的风险与获益比.1定义PPM最早于1978年由Rahimtoola[1]提出,其定义为当人工瓣膜植入患者后,人工瓣膜有效开口面积小于正常人的瓣膜,从而产生心室流出道或流入道的梗阻.由于几乎所有的瓣膜置换术后都存在人工瓣膜有效面积小于正常人的瓣膜,实际上目前该定义已演变为相对于患者的体表面积而言,人工瓣膜的有效开口面积太小,从而导致过高的术后跨瓣压差. 关键词:人工瓣膜植入术;匹配;进展 分类号:R541 文献标识码:A

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