心肌损伤标记物周转时间和B型脑钠肽对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值研究

来源 :中国临床实用医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:simon_186
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目的:分析和比较血清心肌损伤标记物周转时间和血清B型脑钠肽(BNP)对急诊胸痛患者心血管不良事件的预测价值。方法选择2013年3月至2015年3月河津市人民医院收治的胸痛患者560例,分别进行血清心肌损伤标记物与BNP检测,对患者进行随访,分别将发生不良事件和未发生不良事件的患者进行比较。结果560例患者中共发生心血管不良事件402例,其中30 d死亡61例,死亡率10.9%,发生不良事件患者的血清各项指标明显高于未发生不良事件的患者,差异有统计学意义(P<0.05),发生不良事件患者中肌红蛋白(Mb)敏感度为65.67%,肌钙蛋白I(cTnl)为68.16%,肌酸激酶同功酶(CK-MB)为54.98%,同型半胱氨酸(Hcy)为54.57%,BNP为84.58%,其中BNP阳性率明显高于其他几项,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清心肌损伤标记物由于周转时间的不同,不能独立作为急诊胸痛患者心血管不良事件的预测指标,BNP作为急性冠状动脉综合征的心血管不良事件的独立预测指标,对非急性冠状动脉综合征灵敏度则较低,所以二者应联合应用。
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