腰硬联合麻醉中推药角度对血流动力学的影响

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目的:探讨腰硬联合麻醉(CSEA)中布比卡因注药角度对麻醉效果的影响。方法随机选择ASAⅠ~Ⅱ级妊娠足月剖宫产者80例腰硬陪合麻Ⅰ组醉剖宫产手术患者,腰麻推药角度(腰麻针开口与脊椎头侧的夹角)0°(Ⅰ组),45°(Ⅱ组),90°(Ⅲ组),120°(Ⅳ组)四组,每组20例。四组均以0.75%布比卡因1.2ml(8.9mg)分别在穿刺前,穿刺成功平卧,平卧后1min和5min监测血压,心率,麻醉平面。结果Ⅲ组患者血压最平稳,Ⅰ组和Ⅱ组血压变化最明显,Ⅳ组血压平稳,但是麻醉平面低,肌松不明显。结论90°对血液动力学是最稳定的,麻醉平面满足要求。
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