【摘 要】
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目的 通过对现有电子签名系统进行国密算法改造，保障医院医疗文书无纸化项目顺利推进，实现电子医疗文书的防篡改性和可验证性。方法 通过建立全双机热备硬件架构，并利用国密算法、数字签名技术、实体KEY和服务器签名技术，对系统进行改造。结果 实现了硬件架构双机热备和国密算法升级，目前放射、超声、病理等医技科室已经完成相应改造，服务器压力测试失败成功比约为5.8×10-5，完全可支撑下一步全院病案无纸化改造
【基金项目】
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陕西省重点研发计划高校联合项目一般项目（2020GXLH-Y-023）；
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目的 通过对现有电子签名系统进行国密算法改造，保障医院医疗文书无纸化项目顺利推进，实现电子医疗文书的防篡改性和可验证性。方法 通过建立全双机热备硬件架构，并利用国密算法、数字签名技术、实体KEY和服务器签名技术，对系统进行改造。结果 实现了硬件架构双机热备和国密算法升级，目前放射、超声、病理等医技科室已经完成相应改造，服务器压力测试失败成功比约为5.8×10-5，完全可支撑下一步全院病案无纸化改造。结论 通过国密算法和数字签名等信息技术手段，实现了医院电子医疗文书不可篡改的三方验证，从而帮助医院进一步推进医疗文书无纸化，并为医疗数据共享和完备的个人健康档案建设提供基础。
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