【摘 要】
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目的:探讨放射性 125Ⅰ粒子条支架联合靶动脉置管化疗药物灌注治疗恶性梗阻性黄疸（MOJ）的临床效果。方法:选取我院2012年8月至2016年12月收治的晚期恶性梗阻性黄疸患者120例,分
【机 构】
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山东省潍坊市中医院介入医学科; 山东省潍坊市中医院针灸科;
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目的:探讨放射性 125Ⅰ粒子条支架联合靶动脉置管化疗药物灌注治疗恶性梗阻性黄疸（MOJ）的临床效果。方法:选取我院2012年8月至2016年12月收治的晚期恶性梗阻性黄疸患者120例,分为单纯胆道支架组（A组,40例）、放射性 125Ⅰ粒子条胆道支架组（B组,40例）以及放射性 125Ⅰ粒子条胆道支架+靶动脉置管化疗药物灌注组（C组,40例）,比较3组患者术后总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）和白蛋白（ALB）的变化、再梗阻间隔时间及生存时间。结果:3组患者术后1周、4周的TBIL、DBIL和ALB均较术前明显减退,差异有统计学意义（P均<0.01）。术后6个月内,3组患者的再梗阻率差异无统计学意义。但术后9个月,B、C组的再发梗阻率明显低于A组（25.0%、26.7%vs. 71.4%）,3组间差异有统计学意义（χ2=21.581,P<0.05）;C组术后12个月的再梗阻率低于B组（45.8%vs. 77.3%）,差异有统计学意义（χ2=12.008,P<0.05）。A组术后胆道通畅时间（4.3±0.4）个月<B组（5.9±0.6）个月<C组（9.4±0.8）个月,差异有统计学意义（F=6.897,P<0.01）。C组的中位生存时间为14.6个月,明显长于A、B两组（分别为6.1和9.8个月）,差异有统计学意义（Log-rankχ2=47.211,P<0.05）。结论:放射性 125Ⅰ粒子条胆道支架植入联合靶向动脉化疗药物灌注在促进黄疸消退,延长支架使用时间,提高患者术后生活质量方面具有独特优势。
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