性别因素对胰腺囊性肿瘤临床病理特征及预后的影响分析

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目的

比较男性与女性胰腺囊性肿瘤(PCN)的临床特征及预后差异。

方法

回顾性分析解放军总医院2010年1月至2015年10月325例经术后病理证实为PCN患者的临床资料,分析男性与女性PCN患者的临床特征、实验室检查、影像学特征、治疗方式及预后。

结果

325例PCN中,男104例,女221例。男性患者平均发病年龄明显大于女性[(55.0±12.7)岁与(47.9±13.4)岁,P<0.001],肿瘤直径小于女性[(3.9±2.7)cm与(4.9±3.0)cm,P=0.004],差异具有统计学意义。男性患者肿瘤更易位于胰头颈部,肿瘤性质以黏液性肿瘤居多。PCN患者的1、3、5年总体生存率分别为98.5%、92.6%、87.5%,男性患者的1、3、5年生存率分别为97.8%、84.9%、77.8%,女性患者1、3、5年生存率分别为98.8%、96.5%、92.2%,女性患者的预后明显优于男性(χ2=5.543,P=0.019)。CA19-9升高(χ2=3.843,P=0.050)、神经侵犯(χ2=6.250,P=0.012)、淋巴结转移(χ2=4.529,P=0.033)是影响恶性胰腺黏液性囊性肿瘤患者预后的重要危险因素。

结论

男性PCN发病率较低,且多为黏液性肿瘤,PCN恶变后预后较差,即使完整切除后,男性患者预后仍差于女性,术后仍需密切随访。

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