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目的
探讨儿童梨状窝瘘的诊断和治疗方法。
方法回顾性分析广州市妇女儿童医疗中心2013年5月至2015年8月收治的8例梨状窝瘘患儿的临床资料，患儿年龄11个月～12岁，中位年龄4岁6个月；本组患儿的临床表现为反复颈部感染(典型的红、肿、热、痛表现)，其中2例伴随急性甲状腺炎；术前影像学检查主要为上消化道钡剂造影检查和颈部CT检查(平扫、增强和重建)；术中联合使用喉内镜检查并行外科手术治疗。
结果术前影像学检查明确7例患儿瘘管为单侧，且均位于左侧，1例患儿为双侧(左侧发病)；术中进一步明确瘘管位于下角下3例、下角前5例；8例患儿均行瘘管切除术，其中1例双侧瘘管患儿因右侧无症状，仅行左侧瘘管切除术。所有患儿术中均无食管损伤、无神经损伤，术后患儿均无声音嘶哑、无呛咳症状发生。术后随访7个月～2年10个月，患儿均恢复良好，无复发。其中双侧瘘管患儿右侧未再发，无声音嘶哑、呛咳等术后并发症发生。
结论术前联合上消化道钡剂造影检查和颈部CT检查可以提高儿童梨状窝瘘的术前诊断率。术中联合经喉内镜检查可进一步明确瘘管内口位置、辨别瘘管走行，达到一次性根治的目的。