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目的
评价单侧椎弓根旁入路椎体后凸成形术治疗疼痛性胸腰椎骨质疏松压缩骨折止痛效果和对椎体高度恢复的影响。
方法2007年5月至2011年3月应用单侧椎弓根旁入路椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松压缩骨折患者96例118个椎体(T4-L4),年龄55~82岁(平均67岁),有症状的节段均做MRI证实。手术前和术后48 h、术后3个月随访分别进行视觉模拟评分(VAS)评分测定,测量侧位X线片测量骨折椎体前、中部的高度。统计学分析采用SPSS 13.0,计量数据采用配对t检验。
结果术后3个月患者VAS评分从8.1分降至2.1分,手术后118椎前、中部的高度增加到了原椎体高度的75.8%±19.8%和71.2%±21.4%。术前与术后24 h、术后1周、术后3个月VAS评分差异有统计学意义(P<0.05),术后24 h、术后1周、术后3个月VAS评分差异无统计学意义(P>0.05)。术前与术后48 h、术后3个月椎体前部、中部高度差异有统计学意义(P<0.05),术后48 h与术后3个月椎体前部、中部高度差异无统计学意义(P>0.05)。
结论单侧椎弓根旁入路椎体后凸成形术可以改善运动功能和减轻疼痛,可安全增加椎体高度,恢复老年患者行走能力。