针灸健脾补肾法治疗溃疡性结肠炎的临床研究

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  【摘要】目的:研究针灸健脾补肾法治疗溃疡性结肠炎(UC)临床疗效。方法:选取2019年1月到2020年1月本院收治UC患者,病例数90例,抽签法划分对照组与研究组(n=45),对照组选择美沙拉嗪治疗,研究組联合针灸健脾补肾法治疗,比较治疗效果与中医证候积分。结果:对照组总有效84.44%,显著低于研究组总有效97.77%,对照组中医症候积分显著高于研究组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:UC患者选择针灸健脾补肾法治疗效果显著,同时改善中医症候积分,安全性高,值得借鉴。
  【关键词】针灸;健脾补肾法;溃疡性结肠炎
  【中图分类号】R246.1 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2020.12.194
  溃疡性结肠炎(UC)是临床常见疾病,病理表现为反复炎症发作,由肛门位置发展至整个结肠,通常伴有黏液脓血便与腹痛腹泻等。总结发现,UC发病和患者与遗传等原因相关,根据患者病情选择治疗方法,是提升患者临床疗效的关键,西医治疗很难有效根治[1]。本文抽取2019年1月到2020年1月收治90例UC患者为研究对象,主要对针灸健脾补肾法治疗进行分析,总结如下。
  1 资料和方法
  1.1临床资料
  选取2019年1月到2020年1月本院收治UC患者,病例数90例,抽签法划分对照组与研究组。对照组45例患者,男女比例23:22,最小22岁,最大69岁,平均(45.5±0.5)岁,患者病程为1-6(3.5±0.5)年。研究组45例患者,男女比例24:21,最小23岁,最大69岁,平均(46.0±0.1)岁,患者病程为2-6(4.0±0.1)年。全部患者均签署知情同意书,排除精神障碍与严重脏器功能障碍患者等,对比2组患者临床资料,无统计学意义(P>0.05)。
  1.2方法
  在UC患者治疗时,对照组患者选择美沙拉嗪栓治疗方法,每日一次,每次1粒,持续46天用药治疗。研究组患者是以此为基础联合针灸健脾补肾法治疗,方法包括:(1)针灸,选取脾俞穴与公孙穴、肾俞穴,大肠俞穴与胃俞穴,将其作为第一组;选取足三里穴与太溪穴、中脘穴,天数穴与关元穴,将其作为第二组[2]。两组循环针灸,具体方法:大肠俞穴与足三里穴等直刺入1.2寸,得气后予以捻转提插转补法,留针时间30分钟,每隔10分钟行针1次,每次1分钟,完成针刺后对肾俞穴与关元穴等进行隔姜灸,如果感觉灼痛需要取下姜片,在患者逐渐适应后重新放回,反复操作。整个操作需要按照皮肤局部潮红湿润标准衡量,各穴位施针五次,每日一次,以10次为1疗程,疗程间暂停2日,持续4个疗程治疗[3]。
  1.3观察指标
  患者临床疗效观察指标:显效,患者临床症状消失,经肠镜检查黏膜恢复症状;有效,患者临床症状有所好转,经肠镜检查黏膜存在轻度炎症;无效,患者临床症状未发生变化,甚至症状加重。
  1.4 统计学分析
  研究数据选择SPSS 24.0统计学软件处理与分析,临床疗效x2检验,中医证候积分t检验,如果P<0.05,说明差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 临床疗效
  对比患者治疗后临床疗效,对照组总有效84.44%,显著低于研究组总有效97.77%,有统计学意义(P<0.05),如下表1。
  2.2 中医症候积分
  对比2组患者中医症候积分,对照组显著高于研究组,比较有统计学意义(P<0.05),如下表2。
  3 讨论
  在临床中溃疡性结肠炎属于常见疾病类型,简称为溃结(UC),常见临床表现:腹泻与腹痛等,因本病发病缓慢,极易复发,和结肠癌存在较大联系,被卫生组织称作难治性疾病[4]。在UC患者治疗期间,常见治疗方法包括:口服药物治疗,如糖皮质激素治疗,比较适合中度与重度患者,但副作用大,无法长期使用,抗生素可以针对急性爆发患者短期治疗等;保留灌肠,将药物作用在患处,可以提升临床疗效,同时降低胃肠道反应:如果保守治疗效果差,同时伴有严重并发症,患者可以选择手术方式治疗,但治愈效果仍需深入研究。在中医学中,结合患者临床表现和发病特征,溃结归属“泄泻”等范畴,发病原因较多,主要病位为大肠,和脾胃相关,同时会累及肝肾。患者选择中医治疗方法包括:中药口服与灌肠、针灸,以实现健脾益气与温肾固阳等治疗[5]。
  本文抽取90例UC患者为研究对象,其中研究组患者选择针灸健脾补肾法治疗后,患者总有效97.77%,中医症候积分(5.34±4.56),和对照组治疗方法比较,针灸健脾补肾法治疗效果显著,对比有统计学意义(P<0.05),可见,选择美沙拉嗪与针灸健脾补肾法联合治疗,可以促进气血运行,同时调节患者内分泌与神经系统,保证患者得到有效救治,以提升患者治疗效果。
  综上所述,溃疡性结肠炎患者选择针灸健脾补肾法治疗,不仅可以提升患者治疗效果,而且还能改善患者临床症状,确保患者安全治疗,值得临床借鉴。
  参考文献:
  [1]万贝.健脾祛湿法治疗慢性溃疡性结肠炎临床观察[J].光明中医,2020,035(001):55-57.
  [2]彭曼丽.健脾汤治疗溃疡性结肠炎的应用[J].中国中医药现代远程教育,2019,17(08):42-43.
  [3]付扬.消化性溃疡经西医治疗与中西医结合治疗的临床效果对比分析[J].中国医药科学,2019,009(021):256-258,283.
  [4]李鹤,谢亚娟,朱亚珍,等.中医药治疗溃疡性结肠炎的用药组方规律的文献研究[J].广州中医药大学学报,2020,037(001):176-181.
  [5]汪青楠,李娟梅,倪瑶,等.中医治疗溃疡性结肠炎的研究进展[J].吉林中医药,2019,039(009):1251-1255.
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