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【摘要】财务管理作为医院经济管理工作的核心，是反映医院管理水平的重要指标，也是保证医院各项活动有效运行的重要条件，更是提高医院市场竞争力的重要前提。本文概述医院财务管理的内容和存在的問题，分析了强化医院财务管理的有效措施。
【关键词】财务管理 全成本核算 强化措施
随着医改的逐步深入，医院的财务管理也改变了以往的管理模式，向纵深领域逐步变革，从而立体地反映出相关部门对财务管理制度的执行情况，为管理者整体把控医院的运行情况提供了参考依据，准确体现了医院的综合管理水平。通过研究财务管理的内容，深入剖析活动中存在的问题，及时提出改善管理的措施，进而提高医院的经济管理水平。
一、医院财务管理的内容
（一）加强经济管理，实行成本核算
医院财务人员要有专业的成本观念，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益，主动养成成本意识。根据医院管理和决策的需要，实现医院的全成本核算。
（二）健全财务管理制度，完善内部控制机制
医院财务管理要对投资项目进行可行性分析，合理评估经济活动中存在的风险。在投资项目的不同时期分别制定财务风险控制方案，并定期对实施效果进行检验分析，尽量防范财务风险，减少投资方面的损失。
（三）科学合理编制预算，真实反映财务状况
医院财务部门结合以往的会计核算职能，在对数据资料分析整理的基础上，站在全局的高度，对医院的财务收支情况进行分析和预测，并对未来的财务工作全面统筹管理，避免核算不准确的现象。
二、医院财务管理的问题
目前，很多医院的财务管理者对医院经济的运营缺乏分析研究，对管理中存在的问题不够重视，造成了财务管理状况不容乐观，主要体现在：
（一）财务管理制度不规范
现阶段基于医院的管理水平普遍偏低，医院的财务管理制度要么不完善，要么空有制度的框架，实践中无法落实。由于财务制度的建立是一个复杂而长期的过程，有些医院目前仍沿用传统的财务内部控制制度，不能及时全面的对存在的漏洞进行修订和梳理。旧制度遇到新情况的结果往往是，财务人员对新出现的问题无法应对，要经过一段时间的了解、分析和熟悉，才能找到相应的对策来管理。制度的缺失直接导致工作效率的下降，出现了部门之间互相推诿的局面，管理上的被动最终造成了工作的停滞。
（二）财务核算模式不先进
现阶段基于医院发展水平的限制，大部分医院仍实行的是不完全成本核算，由此带来的问题也体现在成本核算的方方面面。内部服务定价是成本核算的基础性工作，通过定价可以将提供内部服务的实物或技术保障科室的成本直接分摊到接受服务的科室中。在实际工作中，医院相关业务部门通常将内部服务划分为管理成本，即使有定价也没有经过严格的审批程序，往往是科室人员随意定价，无形中损害了医院的经济效益。而核算人员受自身能力素质的限制，会导致部分成本测算不准确，反映的经营状况不真实。
（三）财务信息管理不到位
现阶段基于医院网络开发水平的限制，很多医院的信息建设水平不高，高度自动化的计算机网络系统还未得到应用，医院的财务核算系统和物资管理系统是相互分离的，并没有衔接起来。各系统输出数据的口径不一致，需要人工进行二次录入，而受人为因素的影响，物资的入库、出库和医院的财务核算系统存在着时间差，这就导致了医院成本核算不能及时、准确地反映医院的经营状况、收支结余。
三、强化医院财务管理的措施分析
（一）加强完善财务的制度化管理
财务管理作为医院经济管理的核心，是评价医院经济运行状况和管理水平的重要内容。医院要站在全院的高度建立健全各项财务规章制度，推进财务管理在医院各个方面实施，从粗放式的管理模式逐步过渡为精细化的管理要求。建立统一高效的财管中心，强化医院各个部门的深度整合，加强对制度要求的学习和理解，让制度内化为医院管理工作的日常养成，以此约束和规范医院的经济行为。符合国家的法律、法规和医院的有关规定。医院通过健全规范财务制度，能够有效提升医院的竞争力和经济运行软实力。
（二）加强推进医院的全成本核算
全成本核算是市场经济形势下医院生存发展的必然选择。医院通过完善成本管理，实行内部定价科学化，能够有效降低医院的运行成本，实现医院全成本核算的有效管理。医院在制定内部定价时，可根据成本的直接性和间接性对后勤部门的工作量进行考核，然后，将其运行成本在各个科室内合理分摊。例如，医院可以将取暖费按科室面积进行分摊，这样各个科室能更好地计算出科室成本。内部服务定价还要增加成本管理透明度，定期让财务核算人员和相关科室人员召开座谈会，进行内部成本分析，集思广益，共同研究制定合理的内部服务价格。
（三）加强完善医院的网络化管理
网络化管理是医院财务管理顺利运行的有力支撑。随着国家医疗卫生体制改革步伐的加快，信息技术尤其是网络化管理水平的高低，在一定程度上制约了医院的发展水平和经济效益。医院应加快推进网络化技术，建设以网络、数据库和一体化工作平台为重点的信息化基础建设。针对医院在物流管理、固定资产管理等业务上存在的薄弱环节，应不断开发优化具有医院自身特色的管理系统。通过连接各个系统独立的数据接口，整合分散的财经数据，形成数据库，完善医院信息数据中心的建设，从而为医院领导合理安排资金和正确决策提供准确的数据。
四、结语
医院财务管理工作的重要性决定了其改进创新的必要性。医院财务管理所表现出来的不足之处，阻碍着医院经济效益的提高。财务管理者必须围绕医院财务管理中出现的实际问题，深入分析重点和原因，吸取经验教训，提高管理水平和能力，切实使医院的财务管理水平迈上一个新台阶。
参考文献
[1]钟丽.如何强化医院财务经济管理[J].经济管理者，2012（10）.
[2]毕建平，薛明建，袁雪飞.浅谈如何强化医院财务经济管理[J].价值工程，2011（6）.
[3]王淑琴.探讨新医院会计制度下的财务预算[J].会计师，2013（2）.
作者简介：许倩，女，硕士，助理会计师，供职于武警北京总队第三医院经济管理科;牛智，男，本科，参谋，供职于北京市昌平区公安消防支队。
【关键词】财务管理 全成本核算 强化措施
随着医改的逐步深入，医院的财务管理也改变了以往的管理模式，向纵深领域逐步变革，从而立体地反映出相关部门对财务管理制度的执行情况，为管理者整体把控医院的运行情况提供了参考依据，准确体现了医院的综合管理水平。通过研究财务管理的内容，深入剖析活动中存在的问题，及时提出改善管理的措施，进而提高医院的经济管理水平。
一、医院财务管理的内容
（一）加强经济管理，实行成本核算
医院财务人员要有专业的成本观念，强化成本控制，实施绩效考评，提高资金使用效益，主动养成成本意识。根据医院管理和决策的需要，实现医院的全成本核算。
（二）健全财务管理制度，完善内部控制机制
医院财务管理要对投资项目进行可行性分析，合理评估经济活动中存在的风险。在投资项目的不同时期分别制定财务风险控制方案，并定期对实施效果进行检验分析，尽量防范财务风险，减少投资方面的损失。
（三）科学合理编制预算，真实反映财务状况
医院财务部门结合以往的会计核算职能，在对数据资料分析整理的基础上，站在全局的高度，对医院的财务收支情况进行分析和预测，并对未来的财务工作全面统筹管理，避免核算不准确的现象。
二、医院财务管理的问题
目前，很多医院的财务管理者对医院经济的运营缺乏分析研究，对管理中存在的问题不够重视，造成了财务管理状况不容乐观，主要体现在：
（一）财务管理制度不规范
现阶段基于医院的管理水平普遍偏低，医院的财务管理制度要么不完善，要么空有制度的框架，实践中无法落实。由于财务制度的建立是一个复杂而长期的过程，有些医院目前仍沿用传统的财务内部控制制度，不能及时全面的对存在的漏洞进行修订和梳理。旧制度遇到新情况的结果往往是，财务人员对新出现的问题无法应对，要经过一段时间的了解、分析和熟悉，才能找到相应的对策来管理。制度的缺失直接导致工作效率的下降，出现了部门之间互相推诿的局面，管理上的被动最终造成了工作的停滞。
（二）财务核算模式不先进
现阶段基于医院发展水平的限制，大部分医院仍实行的是不完全成本核算，由此带来的问题也体现在成本核算的方方面面。内部服务定价是成本核算的基础性工作，通过定价可以将提供内部服务的实物或技术保障科室的成本直接分摊到接受服务的科室中。在实际工作中，医院相关业务部门通常将内部服务划分为管理成本，即使有定价也没有经过严格的审批程序，往往是科室人员随意定价，无形中损害了医院的经济效益。而核算人员受自身能力素质的限制，会导致部分成本测算不准确，反映的经营状况不真实。
（三）财务信息管理不到位
现阶段基于医院网络开发水平的限制，很多医院的信息建设水平不高，高度自动化的计算机网络系统还未得到应用，医院的财务核算系统和物资管理系统是相互分离的，并没有衔接起来。各系统输出数据的口径不一致，需要人工进行二次录入，而受人为因素的影响，物资的入库、出库和医院的财务核算系统存在着时间差，这就导致了医院成本核算不能及时、准确地反映医院的经营状况、收支结余。
三、强化医院财务管理的措施分析
（一）加强完善财务的制度化管理
财务管理作为医院经济管理的核心，是评价医院经济运行状况和管理水平的重要内容。医院要站在全院的高度建立健全各项财务规章制度，推进财务管理在医院各个方面实施，从粗放式的管理模式逐步过渡为精细化的管理要求。建立统一高效的财管中心，强化医院各个部门的深度整合，加强对制度要求的学习和理解，让制度内化为医院管理工作的日常养成，以此约束和规范医院的经济行为。符合国家的法律、法规和医院的有关规定。医院通过健全规范财务制度，能够有效提升医院的竞争力和经济运行软实力。
（二）加强推进医院的全成本核算
全成本核算是市场经济形势下医院生存发展的必然选择。医院通过完善成本管理，实行内部定价科学化，能够有效降低医院的运行成本，实现医院全成本核算的有效管理。医院在制定内部定价时，可根据成本的直接性和间接性对后勤部门的工作量进行考核，然后，将其运行成本在各个科室内合理分摊。例如，医院可以将取暖费按科室面积进行分摊，这样各个科室能更好地计算出科室成本。内部服务定价还要增加成本管理透明度，定期让财务核算人员和相关科室人员召开座谈会，进行内部成本分析，集思广益，共同研究制定合理的内部服务价格。
（三）加强完善医院的网络化管理
网络化管理是医院财务管理顺利运行的有力支撑。随着国家医疗卫生体制改革步伐的加快，信息技术尤其是网络化管理水平的高低，在一定程度上制约了医院的发展水平和经济效益。医院应加快推进网络化技术，建设以网络、数据库和一体化工作平台为重点的信息化基础建设。针对医院在物流管理、固定资产管理等业务上存在的薄弱环节，应不断开发优化具有医院自身特色的管理系统。通过连接各个系统独立的数据接口，整合分散的财经数据，形成数据库，完善医院信息数据中心的建设，从而为医院领导合理安排资金和正确决策提供准确的数据。
四、结语
医院财务管理工作的重要性决定了其改进创新的必要性。医院财务管理所表现出来的不足之处，阻碍着医院经济效益的提高。财务管理者必须围绕医院财务管理中出现的实际问题，深入分析重点和原因，吸取经验教训，提高管理水平和能力，切实使医院的财务管理水平迈上一个新台阶。
参考文献
[1]钟丽.如何强化医院财务经济管理[J].经济管理者，2012（10）.
[2]毕建平，薛明建，袁雪飞.浅谈如何强化医院财务经济管理[J].价值工程，2011（6）.
[3]王淑琴.探讨新医院会计制度下的财务预算[J].会计师，2013（2）.
作者简介：许倩，女，硕士，助理会计师，供职于武警北京总队第三医院经济管理科;牛智，男，本科，参谋，供职于北京市昌平区公安消防支队。