【摘 要】
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老年患者由于骨质疏松的原因摔倒后易导致脊柱压缩性骨折,有时会导致椎体后方后凸畸形,并继发腰椎椎管狭窄,尤其对于一些本身已经存在椎管狭窄的患者,往往会加重病情.对于单纯骨质疏松性压缩骨折,经皮穿刺椎体成形术已经是目前公认的最佳治疗方案[1].对于腰椎压缩性骨折继发椎管狭窄的老年患者,身体状况较差,传统腰椎后路椎板间扩大开窗减压术对脊柱两侧肌肉软组织剥离较多,对关节突关节破坏较大,手术创伤较大,风险较高,且患者由于骨质疏松的缘故,内固定钉棒把持力不足,容易导致椎弓根螺钉拔出、松动.椎间孔镜手术治疗椎管狭窄能取
【机 构】
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徐州医科大学第二附属医院,徐州矿务集团总医院脊柱外科,江苏徐州 221006
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老年患者由于骨质疏松的原因摔倒后易导致脊柱压缩性骨折,有时会导致椎体后方后凸畸形,并继发腰椎椎管狭窄,尤其对于一些本身已经存在椎管狭窄的患者,往往会加重病情.对于单纯骨质疏松性压缩骨折,经皮穿刺椎体成形术已经是目前公认的最佳治疗方案[1].对于腰椎压缩性骨折继发椎管狭窄的老年患者,身体状况较差,传统腰椎后路椎板间扩大开窗减压术对脊柱两侧肌肉软组织剥离较多,对关节突关节破坏较大,手术创伤较大,风险较高,且患者由于骨质疏松的缘故,内固定钉棒把持力不足,容易导致椎弓根螺钉拔出、松动.椎间孔镜手术治疗椎管狭窄能取得较好的临床效果,但当患者合并老年退变、病程长、重度椎管狭窄、两节段及以上病变等情况时,手术效果可能会不理想[2-4].笔者对2例腰椎压缩性骨折继发椎管狭窄老年患者,采用单边双通道内镜技术(unilateral biportal endoscopy,UBE)进行椎管减压,效果满意,现报道如下.
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目的:探讨针对性护理缓解全身麻醉病人术后苏醒早期疼痛的效果.方法:于2019年7月—2020年10月选取我院行全身麻醉的100例手术病人作为研究对象,按照随机数字表法将病人分为对照组和研究组,每组50例.对照组进行常规护理,研究组进行针对性护理.比较两组病人干预前后平均动脉压(MAP)、心率(HR)、视觉模拟评分法(VAS)评分及干预后躁动发生情况.结果:干预后研究组病人MAP为(91.52±4.25)mmHg,HR为(79.91±3.25)/min,VAS评分为(2.51±0.18)分,总躁动率为14.
前交叉韧带重建是运动医学中最常见的手术方法之一,移植物的选择在重建和康复过程中起着重要作用,理想状态下的移植物应该与原前交叉韧带(anterior cruciate liga-ments,ACL)具有相似结构和生物力学特性,同时在选择移植物时还要考虑患者生活方式和手术医生的经验[1-2].目前,主要移植物包括自体肌腱、同种异体肌腱及人工材料如LARS韧带等[3].由于使用同种异体肌腱重建后再次撕裂率较高,自体肌腱移植已成为前交叉韧带重建的首选[4].其中,骨-髌腱-骨(bone-patellar tend
胭窝囊肿(Baker\'s囊肿)是常见的膝关节周围囊性病变,最常发生于腓肠肌内侧头-半膜肌滑囊[1].1968年Bak-er 最先描述其病因为胭窝部滑液滞留在滑囊中扩张所致,同时称胭窝囊肿不是单独存在的,其发生与膝关节内部的病变有着密切的关系[2].也就是说,胭窝囊肿有可能只是一个表现,原发病灶往往位于关节内部.另外,相关的研究中已经证实在滑囊和关节腔之间存在着一个单向流通的瓣膜机制[3-4],这个瓣膜起到了阻止滑囊中液体返流回关节腔的作用,最终造成了局部液体的积聚.目前大多数学者都认为是关节内病理和
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随着人们生活水平的提高,越来越多的人患有2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus,T2DM),它是一种因胰岛素绝对或相对分泌不足和/或胰岛素利用障碍引起的碳水化合物、蛋白质、脂肪代谢紊乱性的疾病,以高血糖为主要标志,长时间的高血糖会导致各种器官衰退[1].骨关节炎(Osteo-arthritis,OA)被认为是一种影响所有关节组织的疾病,包括软骨下骨、韧带、腱鞘和关节囊,这些组织都在不同程度上共同参与了这种疾病的发展,而最重要的是透明关节软骨[2].关节透明软骨是一种无血管无神经支配的
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