科浅表性皮肤损伤168例分析

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  采用珍珠粉局部用药,临床取得满意效果,现报告如下。
  资料与方法
  2008年3月~20011年6月收治浅表性皮肤损伤患者168例,均为术中所至的浅表性皮肤破损或水疱,其中男104例,女64例;年龄18~68岁,平均336岁;其中上肢64例,下肢48例。背部20例,臀部36例;水疱破损116例,完整水疱52例。将168例患者用数字顺序排列,以奇、偶数随机分为对照组和实验组,两组各84例。两组各种情况,受损皮肤疼痛的程度比较无显著性差异。
  方法:对照组用常规05%碘伏消毒创面,然后用5ml无菌注射器在水疱的低位处扎2~3个针孔引流,用干面球轻轻挤压水泡并吸干后,最后再用05%碘伏消毒1次。已破损的水泡用05%碘伏消毒待干用无菌敷料包扎,2~3天换1次,直到创面愈合。实验组常规消毒处理水泡后使用诸暨之申珍珠粉厂“满月”牌纯正超细海水珍珠粉外涂破损面2次/日。两组均7天1个疗程。
  结果
  实验组患者84例,痊愈44例,痊愈率524%,有效30例,有效率357%,无效10例,无效率119%,总有效率881%;对照组痊愈30例,痊愈率357%,有效22例,有效率262%,无效32例,无效率381%,总有效率619%。两组总有效率比较差异有显著性(P<005)。
  讨论
  患者在术中由于长时间被迫体位、脱碘不全、长时间使用胶布过敏等原因,可能会造成局部浅表性皮肤损伤。另外患者由于手术创伤,机体抵抗力明显下降加上被动或强迫体位、失血、营养不良等因素引起术后机体抵抗力的下降,所以皮肤破损护理不当,会使局部损伤的皮肤加重,造成感染甚至形成褥疮,给患者带来痛苦,增加经济负担。
  《本草汇言》载其“解洁毒,化恶疮,收内溃破烂”[1]。《外科正宗》以珍珠粉为主组成的外科药方“珍珠散”[2],能治疗“下疳皮损肉烂,痛极难忍,及诸疮新肉已满,不能生皮,又汤破火烧,皮损肉烂,疼痛不止者”[3]。现代药理研究表明:珍珠粉含有多种氨基酸,微量元素和大量的碳酸钙。其作用如下:牛磺酸具有良好的镇静安神功效。亮氨酸促进生长发育。谷氨酸[4]治疗过敏性皮炎、失眠。半胱氨酸与免疫功能有关,结氨酸抗衰老。丝氨酸可增强机体免疫功能。异亮氨酸与毛发的生长有关。甘氨酸美容、促进皮肤胶原细胞再生。甲硫氨酸:增强皮肤弹性。苏氨酸多种酶类的构成成分。珍珠粉还有明显的消炎作用,促进胶原细胞生长的功效,促使机体细胞再生。本文通过两组168例患者治疗疼痛效果,局部治疗效果的比较,珍珠粉在治疗外科浅表性皮肤损伤治愈时间短,患者疼痛减轻,减少了护理工作量,治疗效果好,患者满意度高,值得临床推广应用。
  参考文献
  1傅腊莲.珍珠粉治疗护理皮肤损伤的临床应用.当代护士,1997,8.
  2王秀华.珍珠粉在治疗外科浅表性皮肤损伤中的应用.中华现代护理学杂志,2009,6(20).
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