原发性胃恶性淋巴瘤的内镜诊断和临床病理特点

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目的:分析原发性胃恶性淋巴瘤(PGML)的内镜表现及其临床病理特征,以提高胃镜对该病的诊断率.方法:对81例原发性胃恶性淋巴瘤进行内镜(10例行超声内镜)检查及组织学检查,同时行免疫组织化学染色,检测幽门螺杆菌(H.pylori)的感染,并对临床病理特征进行分析.结果:内镜下表现为三型病变,溃疡型病变(44.5%),浸润型病变(29.6%),隆起型病变(25.9%).病变多累及于胃窦、胃体和胃底.病理结果B细胞型非霍奇金淋巴瘤79例(97.5%),其中大B细胞性淋巴瘤2例,为高度恶性胃淋巴瘤,40例为低度恶性淋巴瘤;H.pylori感染率为84.8%.内镜诊断与病理诊断符合率为32.1%.结论:原发性胃恶性淋巴瘤临床表现不典型,内镜下形态具有多型性,提高对其内镜下表现的认识,结合多取及深取活检对原发性恶性胃淋巴瘤的确诊具有重要的意义.
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