解决脂肪肝遗留问题

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  脂肪肝已成为发达国家的第一大慢性肝病,以及转氨酶异常的首要原因。而在我国,它也有望超过肝炎,成为慢性肝病的首要病因。根据北京市卫生部门的统计,近年来北京市脂肪肝发病率已经达到26.1%,且呈不断升高的趋势,已接近第一大慢性肝病。其中,中年男性是“主力军”。
  安娜被者公的体检报告吓了一跳,肝功能检查谷丙转氨酶和谷草转氨酶两项都大大超过了正常值,医生说是脂肪肝。这怎么可能?他上大学的时候可是篮球队的主力,虽然工作成家之后没有那么多的时间玩,但只要一有空他就会招呼几个朋友去打球,既不抽烟又不喝酒,怎么会得脂肪肝?检错了吧?
  
  脂肪肝:病与非病
  
  很多人是在每年例行的健康体检中查出脂肪肝的。对大多数人来说,自己身上没有明显的不适症状,就认为脂肪肝只不过是亚健康,不能算是病。专家的看法是,不把脂肪肝当病对待后患无穷。
  
  1 非酒精性脂肪性肝炎
  至少20%的非酒精性脂肪肝不是单纯的脂肪肝,是非酒精性脂肪性肝炎,这种肝炎是肝硬化和肝癌的重要前期病变,也可能引起肝功能衰竭。
  
  2 诱发其他肝病
  含有超量脂肪的肝脏比正常肝脏脆弱,容易受到药物,工业毒物,酒精、缺血以及病毒感染的伤害,从而导致其他类型肝病发生率增高。
  
  3 恶性肥胖
  对于超重和肥胖者而言,脂肪肝的出现可能提示“恶性肥胖”,因为这种人很容易发生高脂血症、糖尿病和高血压,最终发生冠心病、脑中风的概率也会显著增加。
  
  解决脂肪肝的三大疑惑
  
  疑问1 我不抽烟不喝酒,一有时间就去健身房运动,为啥会得脂肪肝?
  
  专家意见:还是要从饮食找原因
  大部分的单纯性脂肪肝,致病原因还是饮食不合理。虽然表面上看,不抽烟,不喝酒,也有运动的习惯,应该不会和脂肪肝联系上的。其实仔细研究,他的饮食并不见得合理。可乐、烤串,三不五时的海鲜配啤酒……这些小爱好也是让脂肪肝亲近他的媒介。
  体重忽上忽下,是男性患脂肪肝的重要原因之一。体重短时间内的迅速增加在身体内囤积了不少的脂肪,通过大量的运动,身体表面的脂肪被消耗掉后,人会瘦下来,但是囤积在内脏的脂肪只被消耗掉少部分,肝脏内含有的超量脂肪仍然在威胁你的健康。反复多次之后,肝脏内的超量脂肪就会损害肝脏功能。
  
  饮食处方+运动处方
  
  ◆吃要“精打细算” 合理控制每日热量的摄入是帮他击退治疗脂肪肝的首要原则。通常以体质指数BMI为诊断标准(体质指数=体重/身高),对于BMI介于18.5~22.9之间的办公室白领,要按照每天每公斤体重30千卡的标准计算热量摄入。如果BMI超过这一标准,还要再降低热量摄入量。
  ◆“朝四暮三。配三餐计算他的每日热量摄入量,按照早4,午3,晚3的比例分配三餐。学点营养学知识,在食物搭配上多下点功夫,重点控制晚餐。
  ◆给自己办张健身卡 办张健身卡,休息的时候陪他去健身中心做运动,或者去爬山,不要让他一有空就窝在家里看电视,玩电脑。拉他陪你去逛街也是不错的主意。要注意,这种运动并不是偶尔为之就能奏效,要长期坚持定期去健身房的习惯。
  ◆慢跑跳舞最合适 最合适他的活动是以锻炼全身体力和耐力为目标的有氧运动,如慢跑、跳舞、跳绳和游泳,还可以选择骑自行车,爬楼,打羽毛球、踢毽子,广播体操、太极拳等。这些活动可使交感神经兴奋,并促进脂肪分解。所以,每天晚饭后,和他一起去社区活动站一起动一动吧。
  疑问2 不是经常运动,但是因为自己体重有点超标,我很注意饮食,应该不会得脂肪肝吧?
  
  专家意见:体脂超标、运动不足是导致脂肪肝的重要原因。
  超重者肝内脂肪堆积的程度与体重成正比,越胖的人,肝脏内囤积的脂肪就越多,重度肥胖者脂肪肝发生率高达61-94%。
  身体消耗脂肪的主要途径是运动,运动少了,脂肪就增加,就好比储蓄,存折里只有存进去,不会取出来,存款就越来越多了。只摄入不消耗,脂肪就干脆赖在肝脏里不走了。
  
  减肥处方+运动处方
  ◆算着吃 超重的他,也要根据BMI算着吃。每天应控制在每公斤体重20-25千卡,以减轻体重和体内的脂肪含量,如果能把他每天的热量摄入减少20~30%,基本上每周可减轻0.5千克体重。体重减轻了,肝内脂肪浸润明显减少,肝功能也随之改善。
  ◆挑着吃 在营养均衡的基础上,用蔬菜水果代替肉类,当然,水果也不是多多益善,最好在餐前或两餐之间吃,每次只吃一种,最好选梨,苹果等糖分低的水果。
  ◆陪他动 如果你能每天晚饭后陪他散步30~45分钟以上,他摄入的热量就能多消耗200~300千卡,2~3个月后他的肝脏中的脂肪含量就会有所降低。
  ◆掌握度 为了尽快甩掉脂肪肝,他每天下班都去健身中心运动,结果每次回来都很累。这是不对的。你应该注意别让他运动过量,他的锻炼量应掌握这样的一个度:锻炼后有轻度疲劳感,休息10~20分钟就能恢复,精神状态良好,睡眠好,食欲佳。
  疑问3 我曾经患过肝炎,现在也还是一个慢性肝炎患者,我要不要做点什么预防脂肪肝呢?
  
  专家意见:慢性肝病、内分泌疾病等慢性病患者,都需要调整生活习惯,预防脂肪肝。
  有些肝病患者若过分限制活动,加上摄入高糖,高热量饮食,肝细胞脂肪易堆积,如果接受了皮质激素治疗,脂肪肝更容易发生。而某些内分泌疾病如糖尿病是脂肪肝的“好朋友”,糖尿病患者平均50%可能发生脂肪肝;其它如高血脂与脂肪肝的关系更是非常密切,
  另外一个方面的原因是,患有慢性肝病的人,饮食要有很大的改变,而且,慢性肝病的病情也限制了他选择运动方式和运动量,脂肪的代谢也会受到影响,因此,在治疗慢性疾病的同时,要注意调整生活习惯。
  
  食疗处方+运动处方
  ◆补营养 患病的他补充肝脏代谢所需的维生素如维生素c,维生素E等等,口服保护肝细胞膜的药物如多烯磷脂酰胆碱,水飞蓟,双环醇等。
  ◆优蛋白 充足的优质蛋白质,有利于脂蛋白合成,清除肝内积存的脂肪,促进肝细胞的修复与再生。给他的蛋白质应该达到每天110~115g,如果他最近经常出差或者加班,每天给他准备115~210g的蛋白质。
  ◆勤散步 慢性肝病及其他慢性疾病患者的运动应该以低强度的有氧运动为主,中等距离的步行,太极拳等都可以,活动时间应逐步增加,从每天20分钟,每天增加10分钟,逐步增加到每天运动150分钟。
  ◆见好就收 如果他在锻炼之后有十分疲乏,四肢酸软沉重,头晕,周身无力,食欲欠佳,睡不好,第二天早晨还感觉疲倦,说明运动量过大了,要及时调整。
   ◆不饮酒 酒精是肝脏的坏朋友,国外的研究数据显示,每天饮酒超过80-160克,酒精性脂肪肝的发生率增长5~25倍。
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