论文部分内容阅读
1案例 患者，女，39岁，主因发现左侧颈部包块3年。于2011年5月3日入院。3年前患者无意发现左侧颈部有两个包块，似数个蚕豆大小，逐渐增大，在当地诊所给予抗生素治疗，无明显效果。患者无盗汗、消瘦、乏力、咳嗽、咳痰等症状。在我院中医科就诊行颈部B超结论：考虑为肿大淋巴结。印象左侧颈部腺瘤。故转入我科，入院检查：在颈外侧区可触及两大块肿块，一个约2×2cm2大小，一个约2×3cm2大小，表面不平，质中，可活动，无压痛，行颈部 CT 检查示：左侧颈部锁骨上区软组织密度影，考虑淋巴结可能。胸片正常。血常规示中性粒细胞百分比83.7%；ppd 试验阳性。入院后给予抗炎治疗2天，在局麻下行左颈淋巴结肿物切除术，术后将病变组织送病检。病理诊断：“左颈部”淋巴结结核。术后给予口服异烟肼、利福平、乙胺丁醇住8天带药物出院，抗结核治疗8个月，ppd试验阴性。随访10个月未见复发。