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【中图分类号】R954 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6525（2020）05-00-01
随着人们生活水平以及保健意识的提高，很多家庭都备有小药箱，准备一些常用药等，以备不时之需。但是对于药品的有效期却缺乏全面的了解，误认为药品只要在有效期内，就能够继续使用。那么，药品在有效期内使用就是安全的吗，有效期真的如包装写的那样能够维持那么长时间吗？
1 什么是药品的有效期
药品的有效期指的是在规定的储存条件下药品能够保证质量的期限，药品的有效期并不等于保险期，只有在有效期内，且储存在规定的温湿度和光照条件下的药物才是安全有效的。一旦药品的储存条件发生了变化，那么药品的有效期也会随之发生变化。比如规定要在冰箱中储存的药物，却保存在常温条件下，即使药品还在有效期内，药品的质量也无法得到保障。所以对于已经拆开包装或者打开瓶盖的药品，需要及时使用，不应该长期储存使用。
2 如何识别药品的有效期
2.1国产药
由于药品的理化性质和储存条件存在一定的差异，因此有的药品有效期长，有的药品有效期短，通常药品的有效期范围在1～5年，没有明确标注有效期的药物，通常按5年计算，但是大部分药品的外包装上或者说明书上都会标注药品的具体有效期。例如有效期标注为2018年2月，表示该药物可以使用至2018年2月。药品的失效期指的是在规定的贮存条件下药品失效的起始时间，例如失效期为2019年4月，表示该药物不可使用的起始时间为2019年4月，而药品只能使用到2019年3月31日。目前我国已经统一将药品的有效期均标注为“有效期至”。有效期还有一种表达，那就是“有效期：两年”，表示该药品从生产日期算起2年内有效。与此同时国产药品的有效期可根据生产批号推算出来，例如批号为170201，表示该药物的生产时间为2017年2月，生产批次为第1批。药品的外包装除了会标注有效期外，还会标注生产日期，可以通过生产日期来推算药品的有效期。
2.2进口药
近年来，进口药物的品种逐渐增多，使用范围也在逐渐扩大，但是大部分人对于药品的有效期标注并不了解。进口药物的有效期大多用英文或者法文标示，其中英文有效期多用Storage life、Validity、Stedilty、duration等词汇标示，失效期用Use-before、Expiry date、Expiration date、Exp date、Expiring等词汇标示，均表示标注的日期为药品使用的最后日期。法文中多用peremption或者Date de Peremption表示失效期，用Date de preparation表示有效期;欧洲国家药品的有效期排列顺序为日、月、年，而美国则采用的月、日、年的排列顺序;日本药品有效期的表示方法有两种，一种和我国相同，采用的是年、月、日的顺序，一种是采用昭和年号表示，即昭和某年某月。
3 药品开封后，有效期不等于使用期
为了区别药品原包装的有效期，将药品开启原包装后的有效期定为药品的使用期。药品的有效期是相对的，受到药品说明书中贮存方法的限制，一旦贮存方法发生了改变，那么药品的有效期也只是一个参考期限，不能作为药品的保质时间。那么将药品从原包装中开启后，还能够贮存多长时间呢？
3.1瓶装药品在开封后，只要药片或者胶囊的颜色没有变化，也没有出现粘连和结块的情况，最多可以贮存2个月左右的时间。
3.2铝塑包装的药品在开启后贮存的时间比较长，因为每片药都是单独包装的，打开包装盒以后并不会对其使用期限产生影响，不过药片的铝塑包装若出现了破损以后，需要尽快服用，不可长时间贮存。
3.3糖浆类的药品通常是为了增加药物的口感，会在药物里面增加糖分，若开封以后在室温下贮存，需要在1～3个月以内服用完，不要贮存太长时间。
3.4散剂类药品为了改善口味，通常会在里面加一些添加剂，开封以后这些添加剂会影响药物发生变质反应，因此散剂类的药品在开封以后不可长时间贮存，最多只能存放3～5天，若是出现潮湿的天气，需要注意防潮。
3.5软膏类的药品中含有一定的油性成分或者油性药物，质变反应相对较慢，若是药品在开封以后没有异味或者分离出油性成分，开封以后的贮存时间最多可达2个月。
3.6眼膏、滴眼液等眼用制剂，鼻用制剂，涂膜剂等在开启包装以后使用的期限不可超过4周。尤其是眼用制剂，使用期比较短，使用时需要特别注意使用期限，例如氨碘肽滴眼液，开启包装后的使用期限只有10天，而冲洗剂开启后需要立即使用，对于没有使用完的需要丢掉，不可继续贮藏使用。对于说明书中明确规定使用期限的药品，需要根据规定在使用期内使用。
4 药品保存不当，有效期不等于使用期
虽然我们都有贮存药物的经历，但是对于该如何贮存药物，缺乏全面的了解。一些人倾向于将药品贮存在卫生间和厨房，一些人倾向于将药品贮存在冰箱，还有一些人喜欢将药品的外包装完全拆开后，再集中放在比较简易的药品便携盒中，那么这些药品贮存方法科学吗？
4.1事实上，厨房和卫生间的湿度比较大，温度变化也比较大，很难控制，若将药物贮存在这些地方，极易受潮，导致药物变质失效。
4.2一些藥物必须要贮存在冰箱中才能避免失效，例如益生菌、胰岛素等药物，但是还有一些药物是绝对不可以放置在冰箱中贮存的，不仅不会保质，还会加速药物的失效和减效。（1）片剂和胶囊，若放置在冷藏室中会导致药物受潮失效。（2）液体制剂，不可以放置在冰箱中贮存，因为大部分液体制剂在低温下的溶解度下降，而且糖浆中的糖分也极易析出结晶，使得药物的浓度受到影响，和原来标注的出现差异，致使药效受到影响。（3）乳膏剂，外用的乳膏剂若放置在低温中，因为低温会导致药物发生分层，也可能导致软膏本身发生化学变化，进而使得药效和浓度受到影响，这类药物应尽量在室温中保存，避免阳光直射。
4.3我国便携式药箱的质量参差不齐，不适合直接存放药品，若将药品包装拆开存放，药品容易串味，甚至发生反应，影响药效。因此，不建议将药品包装盒拆开存放，应该定期检查药品的有效期。
作者单位：德阳市中西医结合医院，四川德阳 618300
随着人们生活水平以及保健意识的提高，很多家庭都备有小药箱，准备一些常用药等，以备不时之需。但是对于药品的有效期却缺乏全面的了解，误认为药品只要在有效期内，就能够继续使用。那么，药品在有效期内使用就是安全的吗，有效期真的如包装写的那样能够维持那么长时间吗？
1 什么是药品的有效期
药品的有效期指的是在规定的储存条件下药品能够保证质量的期限，药品的有效期并不等于保险期，只有在有效期内，且储存在规定的温湿度和光照条件下的药物才是安全有效的。一旦药品的储存条件发生了变化，那么药品的有效期也会随之发生变化。比如规定要在冰箱中储存的药物，却保存在常温条件下，即使药品还在有效期内，药品的质量也无法得到保障。所以对于已经拆开包装或者打开瓶盖的药品，需要及时使用，不应该长期储存使用。
2 如何识别药品的有效期
2.1国产药
由于药品的理化性质和储存条件存在一定的差异，因此有的药品有效期长，有的药品有效期短，通常药品的有效期范围在1～5年，没有明确标注有效期的药物，通常按5年计算，但是大部分药品的外包装上或者说明书上都会标注药品的具体有效期。例如有效期标注为2018年2月，表示该药物可以使用至2018年2月。药品的失效期指的是在规定的贮存条件下药品失效的起始时间，例如失效期为2019年4月，表示该药物不可使用的起始时间为2019年4月，而药品只能使用到2019年3月31日。目前我国已经统一将药品的有效期均标注为“有效期至”。有效期还有一种表达，那就是“有效期：两年”，表示该药品从生产日期算起2年内有效。与此同时国产药品的有效期可根据生产批号推算出来，例如批号为170201，表示该药物的生产时间为2017年2月，生产批次为第1批。药品的外包装除了会标注有效期外，还会标注生产日期，可以通过生产日期来推算药品的有效期。
2.2进口药
近年来，进口药物的品种逐渐增多，使用范围也在逐渐扩大，但是大部分人对于药品的有效期标注并不了解。进口药物的有效期大多用英文或者法文标示，其中英文有效期多用Storage life、Validity、Stedilty、duration等词汇标示，失效期用Use-before、Expiry date、Expiration date、Exp date、Expiring等词汇标示，均表示标注的日期为药品使用的最后日期。法文中多用peremption或者Date de Peremption表示失效期，用Date de preparation表示有效期;欧洲国家药品的有效期排列顺序为日、月、年，而美国则采用的月、日、年的排列顺序;日本药品有效期的表示方法有两种，一种和我国相同，采用的是年、月、日的顺序，一种是采用昭和年号表示，即昭和某年某月。
3 药品开封后，有效期不等于使用期
为了区别药品原包装的有效期，将药品开启原包装后的有效期定为药品的使用期。药品的有效期是相对的，受到药品说明书中贮存方法的限制，一旦贮存方法发生了改变，那么药品的有效期也只是一个参考期限，不能作为药品的保质时间。那么将药品从原包装中开启后，还能够贮存多长时间呢？
3.1瓶装药品在开封后，只要药片或者胶囊的颜色没有变化，也没有出现粘连和结块的情况，最多可以贮存2个月左右的时间。
3.2铝塑包装的药品在开启后贮存的时间比较长，因为每片药都是单独包装的，打开包装盒以后并不会对其使用期限产生影响，不过药片的铝塑包装若出现了破损以后，需要尽快服用，不可长时间贮存。
3.3糖浆类的药品通常是为了增加药物的口感，会在药物里面增加糖分，若开封以后在室温下贮存，需要在1～3个月以内服用完，不要贮存太长时间。
3.4散剂类药品为了改善口味，通常会在里面加一些添加剂，开封以后这些添加剂会影响药物发生变质反应，因此散剂类的药品在开封以后不可长时间贮存，最多只能存放3～5天，若是出现潮湿的天气，需要注意防潮。
3.5软膏类的药品中含有一定的油性成分或者油性药物，质变反应相对较慢，若是药品在开封以后没有异味或者分离出油性成分，开封以后的贮存时间最多可达2个月。
3.6眼膏、滴眼液等眼用制剂，鼻用制剂，涂膜剂等在开启包装以后使用的期限不可超过4周。尤其是眼用制剂，使用期比较短，使用时需要特别注意使用期限，例如氨碘肽滴眼液，开启包装后的使用期限只有10天，而冲洗剂开启后需要立即使用，对于没有使用完的需要丢掉，不可继续贮藏使用。对于说明书中明确规定使用期限的药品，需要根据规定在使用期内使用。
4 药品保存不当，有效期不等于使用期
虽然我们都有贮存药物的经历，但是对于该如何贮存药物，缺乏全面的了解。一些人倾向于将药品贮存在卫生间和厨房，一些人倾向于将药品贮存在冰箱，还有一些人喜欢将药品的外包装完全拆开后，再集中放在比较简易的药品便携盒中，那么这些药品贮存方法科学吗？
4.1事实上，厨房和卫生间的湿度比较大，温度变化也比较大，很难控制，若将药物贮存在这些地方，极易受潮，导致药物变质失效。
4.2一些藥物必须要贮存在冰箱中才能避免失效，例如益生菌、胰岛素等药物，但是还有一些药物是绝对不可以放置在冰箱中贮存的，不仅不会保质，还会加速药物的失效和减效。（1）片剂和胶囊，若放置在冷藏室中会导致药物受潮失效。（2）液体制剂，不可以放置在冰箱中贮存，因为大部分液体制剂在低温下的溶解度下降，而且糖浆中的糖分也极易析出结晶，使得药物的浓度受到影响，和原来标注的出现差异，致使药效受到影响。（3）乳膏剂，外用的乳膏剂若放置在低温中，因为低温会导致药物发生分层，也可能导致软膏本身发生化学变化，进而使得药效和浓度受到影响，这类药物应尽量在室温中保存，避免阳光直射。
4.3我国便携式药箱的质量参差不齐，不适合直接存放药品，若将药品包装拆开存放，药品容易串味，甚至发生反应，影响药效。因此，不建议将药品包装盒拆开存放，应该定期检查药品的有效期。
作者单位：德阳市中西医结合医院，四川德阳 618300