股骨髁部粉碎骨折的手术治疗

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目的:

股骨髁部粉碎骨折保守治疗常是畸形愈合、关节强直。因骨折严重粉碎、骨缺损、皮肤损伤等手术治疗常很困难。作者于1988~1995年手术治疗51例。

材料与方法:

本组男45例,女6例。术中先将前后髁及内外髁固定,然后将髁部和股骨干固定。主要用预弯的梯型钢板加螺栓等。

结果:

解剖复位44例,经二期膝关节功能恢复后屈曲>70°者84.4%。

结论:

本组治疗方法适于股骨髁部粉碎骨折,术后应早期功能练习,但对严重粉碎者不能强求,可于将来取钢板同时行伸膝装置粘连松解。对合并多处骨折者,在做好充分准备的情况下可同时手术内固定。

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