目的探讨急性脑梗死(ACI)应用高压氧联合双重抗血小板治疗的安全性及近远期疗效。方法将120例急性脑梗死患者随机分为单一用药组、双抗组及高压氧组,3组各40例。观察其治疗过程中并发症及进展发生率,应用χ2检验,评价其安全性。分别于治疗前后进行神功能缺损(NIHSS)评分,应用t检验,评价其近期疗效。6个月后随访,进行日常生活能力Barthel指数(BI)评定,应用χ2检验,评价其远期疗效。结果高压氧组及双抗组进展率均较单一用药组低,差异有统计学意义(χ2=8.38,P=0.018;χ2=7.14,P=0.032),高压氧组与双抗组进展率差异无统计学意义(P>0.05);并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。3组治疗7 d、14 d后高压氧组及双抗组均较单一用药组减低,差异有统计学意义(t=5.18,P=0.031;t=4.38,P=0.047)、(t=6.87,P=0.022;t=5.72,P=0.032),高压氧治疗组及双抗组差异均无统计学意义(P>0.05);6个月后随访进行Barthel指数(BI)评定,3组差异均有统计学意义(χ2=8.74,P=0.012;χ2=6.78,P=0.034;χ2=7.21,P=0.023)。结论双重抗血小板治疗急性脑梗死可减少进展发生率,并不增加出血风险;高压氧联合双重抗血小板聚集可以更好地改善患者神经功能,提高患者远期生活质量。