【摘 要】
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背景妊娠和（经阴道）分娩是导致女性盆底功能障碍（PFD）的重要因素，表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁以及性功能障碍；产后盆底功能康复近年来成为研究热点，通过主动锻炼和被动收缩以刺激盆底肌群，提高逼尿肌稳定性、改善肛提肌功能，以预防和治疗PFD。目的 探讨生物反馈电刺激+盆底肌训练（PFMT）联合疗法在经阴道分娩产妇盆底功能康复中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年1月在首都医科大学附属
【基金项目】
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北京市医院管理中心临床医学发展专项经费资助（ZYLX202112）;北京市医院管理中心“登峰”计划专项经费资助（DFL20190701）；
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背景妊娠和（经阴道）分娩是导致女性盆底功能障碍（PFD）的重要因素，表现为盆腔器官脱垂、压力性尿失禁以及性功能障碍；产后盆底功能康复近年来成为研究热点，通过主动锻炼和被动收缩以刺激盆底肌群，提高逼尿肌稳定性、改善肛提肌功能，以预防和治疗PFD。目的 探讨生物反馈电刺激+盆底肌训练（PFMT）联合疗法在经阴道分娩产妇盆底功能康复中的应用价值。方法 选取2020年1月—2022年1月在首都医科大学附属世纪坛医院妇产科实施分娩后存在PFD的产妇作为研究对象，采用随机数字表法将研究对象分为观察组和对照组。观察组采用生物反馈电刺激+PFMT方法进行盆底功能康复，对照组仅采用PFMT方法进行盆底功能康复。记录两组治疗前后盆底Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力情况以及压力性尿失禁（SUI）比例、盆腔器官脱垂（POP）分度情况；产后PFMT训练情况；治疗前及治疗后3个月、6个月的盆底功能障碍问卷（PFDI-20）、盆底障碍影响简易问卷7（PFIQ-7）、尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）评分情况。结果 观察组共纳入327例、对照组共纳入343例。治疗后：观察组Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况均优于对照组（P＜0.001）；观察组SUI比例低于对照组（P=0.005）；两组POP分度情况比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。观察组治疗后3个月和治疗后6个月PFMT频次≥5次/周的比例均高于对照组（P＜0.001）；观察组治疗后3个月和治疗后6个月PFDI-20、PFIQ-7、ICI-Q-SF评分均低于对照组（P＜0.05）。结论与单纯PFMT比较，产妇经阴道分娩后采用生物反馈电刺激联合PFMT进行盆底功能康复Ⅰ类与Ⅱ类肌纤维肌力恢复情况更好、SUI比例更低，实施PFMT的依从性更高，生活质量评分也更佳。
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