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目的探讨大面积脑梗死的有效治疗方法。方法回顾性分析34例发病24小时内就医的大面积脑梗死患者的临床诊治过程。内科常规治疗25例，介入动脉内溶栓治疗9例。治疗后随访3个月，行Barthel指数（BI）评分。结果全部患者均表现有不同程度的意识障碍，15例表现大面积脑梗死的早期头颅CT征象，动脉溶栓治疗者存活8例，死亡1例；内科保守治疗者存活10例，死亡15例。结论意识障碍是大面积脑梗死的重要体征；早期行介入动脉内溶栓治疗是抢救大面积脑梗死的有效治疗措施。