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目的：探讨出院后持续护理对冠心病患者远期康复效果的影响。方法：将100例同意接受出院后持续护理的心血管疾病患者（符合心血管疾病诊断标准，无精神疾病患者）按随机的方法进行编号1～100，单号为实验组，双号为对照组。对照组出院时只做出院指导；实验组在此基础上通过建立信息档案，为患者认真设计离院时的详细的康复计划，建立医患之间的信息通道等，根据不同的病情进行规范的健康教育。评价实验组与对照组1年后的生活质量，生活质量评定表采用SF-36生存质量量表。结果：1年后，实验组患者的生活质量各项指标除生理功能外均明显高