【摘 要】
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目的 探讨人免疫球蛋白治疗感染性肺炎的临床效果及对患儿免疫因子、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、25-羟维生素D[25-（OH）D]及可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）水平的影响。方法 选取2017年7月—2019年10月在金华市妇幼保健院确诊为感染性肺炎的患儿108例为研究对象，随机分为对照组（54例）和观察组（54例）。对照组患儿采取抗感染、氧气支持及祛痰止咳等常
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目的 探讨人免疫球蛋白治疗感染性肺炎的临床效果及对患儿免疫因子、白细胞介素-6（IL-6）、C-反应蛋白（CRP）、25-羟维生素D[25-（OH）D]及可溶性髓样细胞触发受体-1（sTREM-1）水平的影响。方法 选取2017年7月—2019年10月在金华市妇幼保健院确诊为感染性肺炎的患儿108例为研究对象，随机分为对照组（54例）和观察组（54例）。对照组患儿采取抗感染、氧气支持及祛痰止咳等常规基础治疗，观察组患儿在对照组基础上联合人免疫球蛋白治疗。对两组患儿临床疗效、临床症状改善情况、免疫因子、IL-6、CRP、25-（OH）D及sTREM-1变化水平进行比较分析。结果 治疗后，观察组患儿临床治疗总有效率（94.44%）明显高于对照组（81.48%）,差异有统计学意义（χ~2=4.285,P=0.038）;观察组患儿退热时间[（3.19±1.06）d]、肺部湿啰音消失时间[（4.37±1.09）d]、咳嗽消失时间[（4.56±1.14）d]及哮鸣音消失时间[（2.69±0.76）d]均较对照组[（4.77±1.58）d、（5.92±1.46）d、（6.38±1.68）d及（4.40±1.03）d]明显缩短（t=6.102、6.251、6.587及9.817,均P＜0.05）;两组患儿CD4+[对照组（42.18±8.69）%,观察组（45.90±6.30）%]、CD4+/CD8+[对照组（1.47±0.44）,观察组（1.82±0.73）]及25-（OH）D[对照组（12.10±3.65）μg/L,观察组（15.42±3.90）μg/L]水平均较治疗前[对照组（38.65±7.83）%、（1.19±0.32）及（9.31±2.77）μg/L,观察组（37.08±8.07）%、（1.17±0.28）及（9.24±2.08）μg/L]明显升高（对照组t=2.218、3.782及4.474,观察组t=5.091、6.109及10.274,均P＜0.05）;而CD8+[对照组（26.60±3.22）%,观察组（25.03±2.98）%]、IL-6 [对照组（39.09±6.24）ng/L,观察组（25.14±4.87）ng/L]、CRP [对照组（9.72±1.89）mg/L,观察组（5.69±1.60）mg/L]及sTREM-1[对照组（2.47±0.38）ng/L,观察组（1.89±0.25）ng/L]水平均较治疗前[对照组（31.53±3.87）%、（47.12±8.31）ng/L、（17.83±2.76）mg/L及（3.28±0.56）ng/L,观察组（31.74±4.01）%、（47.53±8.22）ng/L、（17.29±2.13）mg/L及（3.21±0.42）ng/L]明显降低，差异均有统计学意义（对照组t=7.196、5.678、17.816及8.795,观察组t=9.869、17.221、31.998及19.846,均P＜0.05）;且观察组患儿上述观察因子水平均较对照组患儿变化幅度更为明显，差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 人免疫球蛋白可有效改善感染性肺炎患儿的临床疗效和相关症状，其作用原因与调节机体免疫功能和降低炎症反应有关，具有临床推广意义。
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