【摘 要】
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XX,男,6天8小时,因“发现皮肤瘀斑2天,发热1天”于2017年10月20日16时43分入院.系G1P1足月孕,单胎,在XX县医院产科经阴道自然分娩,产重 3100g,羊水、脐带、胎盘不详.否认胎膜
【机 构】
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西昌市高枧乡卫生院 四川西昌 615000
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XX,男,6天8小时,因“发现皮肤瘀斑2天,发热1天”于2017年10月20日16时43分入院.系G1P1足月孕,单胎,在XX县医院产科经阴道自然分娩,产重 3100g,羊水、脐带、胎盘不详.否认胎膜早破,否认胎心胎动异常改变,否认窒息抢救史,APgar评分不详.患儿生后半小时开奶水,12小时解胎便及初尿.2天前,家属发现患儿腹部皮肤可见大块瘀斑(具体不详),无尖叫抽搐,无呕血便血,未予重视.1天前,患儿无明显诱因出现发热,体温最高达39℃,伴有鼻阻,无咳嗽,稍气促,无呼吸困难,无青紫,不伴尖叫、抽搐及双目凝视,前往越西县医院就诊,行血常规检查提示血小板30*10^9g/L,为进一步治疗,遂到我院就诊,门诊以“血小板减少,新生儿发热”收入我院新生儿科住院治疗.患儿母亲血型不详,否认无发热、尿频、尿急、尿痛,否认肝炎、结核、梅毒、艾滋病等传染病史,其父亲血型为O型.查体:T38℃,P142次/分,R56次/分,Wg2520g,Bp56/33(40)mmHg,SP0292％,急性热病容,足月儿貌,神志清楚,反应稍差,躯干部、背部、四肢可见大片瘀斑,颜面、躯干部皮肤可见黄染,呼吸稍促,欠规则,唇红,唇周微绀,未见鼻翼扇动及三凹征.
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