目的探讨肠系膜上动脉起始段彩色多普勒超声(CDFI)在急慢性腹痛患者病因筛查中的临床应用价值。方法排除急、慢性腹痛患者肝、胆、胰、脾、肾、子宫附件(女性患者)等腹部疾患后,常规扫查肠系膜上动脉起始段,观察起始段管腔内壁是否光滑,有无粥样硬化斑块、血栓及其他引起狭窄的异常回声,测量肠系膜上动脉起始段的血流速度和邻近的腹主动脉的血流速度并计算二者的比值,若有狭窄,测量狭窄处最高血流速度,并观察狭窄远端的频谱形态。以30例无腹痛患者作为对照组。结果 2460例急慢性腹痛患者中,彩色多普勒超声检查出肠系膜上动脉起始段狭窄8例,其中动脉粥样硬化斑块5例,风湿性心脏瓣膜病引起的血栓栓塞1例,心肌梗死附壁血栓脱落引起的血栓栓塞1例,腹主动脉夹层导致肠系膜上动脉狭窄1例。8例患者中急性腹痛3例,慢性腹痛5例,均经手术及血管造影证实。结论肠系膜上动脉彩色多普勒超声检查可以观察肠系膜上动脉起始段有无充盈缺损、狭窄、梗阻,并可以观察血流动力学改变,且价格低廉,无创伤无辐射,可重复检查,动态检测病情变化,在急慢性腹痛患者病因诊断中具有重要的临床意义,可作为急慢性腹痛的首选筛查方法。