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摘要：目的：探究胸外科胸腔镜切除术后患者实施快速康复护理对肺功能、术后并发症的影响。方法：甄选2020年1月～2021年3月在本院胸外科胸腔镜肺叶切除术后的患者60例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为30例。实验组采用康复护理，常规组采用临床常规护理。对比两组患者的肺功能情况，以及术后并发症发生情况。结果：在肺功能情况方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。在术后并发症发生率方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。结论：在临床中胸外科胸腔镜肺叶切除手术后采用康复护理方法进行干预，提升患者肺功能逐渐恢复，降低患者并发症的发生率，值得在临床中推广使用。
关键词：胸外科;康复护理;肺功能;并发症
前言：在临中，胸外科主要对患者的食道、肺部，以及患者发生纵膈病变进行诊断和治疗[1]。广义中，胸外科指的是患者第一对肋骨，以及胸骨和患者脊柱围成一个特殊的密闭空间，除心脏和血管疾病以及乳腺疾病外的其他疾病。临床中在胸外科治疗的常见疾病有，胸部发生损伤，当患者发生肺部良恶性肿瘤和食管良恶性肿瘤和纵膈疾病等情况时，应在胸外科住院治疗[2]。本研究通过对胸外科胸腔镜肺叶切除术后患者，采用康复护理，探究其对患者的肺功能以及術后并发症的影响，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
甄选2020年1月～2021年3月在本院胸外科胸腔镜肺叶切除术后的患者60例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为30例。实验组，男16例，女14例，年龄22～77岁，平均年龄为（49.5±9.2）岁。常规组，男13例，女17例，年龄24～73岁，平均年龄为（48.5±8.2）岁。两组一般资料互比无明显差异，无统计学意义，（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
常规组：患者采用常规护理，对患者的术后切口，以及生活指导和饮食方面进行护理，告知患者相关疾病的知识，发生不良反应及时通知。
实验组：在常规组患者的护理干预方法基础上，采用康复护理，具体步骤如下：①护理人员应在手术前对患者进行疾病知识的讲解，并告知患者临床治疗成功的案例，消除患者的恐惧的情绪。②告知患者排痰和咳嗽的方法。告知患者手术流程，对患者的问题耐心解答。③患者手术后，在患者麻醉未清醒时，护理人员应对患者进行被迫活动，对上下肢进行按摩，防止患者发生下肢静脉血栓。患者清醒后，护理人员应鼓励患者进行深呼吸，以及相关关节及时活动。④护理人员应协助患者进行翻身或者采用半卧位等体位，促使患者的膈肌下降，促进患者肺部扩张，可促使患者气体交换能力增强，排痰咳嗽更加容易，并且半卧位有助于患者肺膨胀和呼吸功能的血液循环，护理人员可使用拍背法提高患者排痰成功率，降低患者痛苦。⑤应保证患者及时获取营养，可对患者提供静脉营养治疗。⑥护理人员应对患者进行心理疏导，在手术完成后，告知患者手术非常成功，增强患者治疗的信心。从而促进患者配合治疗和护理工作。
1.3观察指标
对两组患者肺功能相关指标情况进行记录。对两组患者并发症病例数进行记录和统计。
1.4统计学处理
SPSS 25.0为统计学软件，计量资料以 ±s表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，以P<0.05，说明数据比较存在差异性。
2结果
2.1两组患儿护理后肺功能对比
在肺功能护理后指标方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者术后并发症发生率
在术后并发症发生率方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。见表2。
3讨论
在临床中，传统胸外科手术的治疗具有创伤面积较大，现今由于医疗技术的发展，切口较小，但患者需要进行气管插管治疗，并且手术麻醉的时间较长等特点，以及对患者胸背神经和肋间神经进行损伤，患者的呼吸道也会受到一定影响，从而对患者并发症的发生，以及肺功能产生较大的影响[3]。胸外科手术，在患者手术完成后，由于患者术后切口较为疼痛，致使咳痰受到一定的影响，当痰液长时间存在于患者体内时，会引发患者呼吸不畅的情况。由于患者在手术的刺激下，会导致局部胸膜处发生一定的反应，造成肺功能产生二氧化碳潴留等情况发生，当病情继续发展，会导致患者发生呼吸衰竭，从而导致患者手术治疗效果不理想。对患者今后的工作和生活影响较大。
对于患者手术后的护理，如采用常规护理方法不能有效的对相关情况进行预防。康复性护理促使患者在手术前进行呼吸训练，对患者的呼吸肌肉的力量进行锻炼，促使患者的肺功能得到提升，从而对患者手术后的通气提供准备，并对患者气道内分泌物及时排出有促进作用[4]。
本研究结果表明，在肺功能情况方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。在术后并发症发生率方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。
综上所述，在临床中胸外科重症监护室患者手术后采用康复护理方法进行干预，提升患者肺功能逐渐恢复，降低患者并发症的发生率，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]李凌.胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学研究及抗菌药物治疗分析[J].中国实用医药，2020，15（4）：147-149.
[2]高秀芬.综合护理干预对胸外科手术患者的影响分析[J].中国现代药物应用，2018，12（5）：175-176.
[3]蔡晓玲， 张霞. 快速康复理念在电视胸腔镜手术治疗肺癌护理中的应用及对患者肺功能的影响[J]. 国际护理学杂志， 2020， 39（22）：4175-4178.
[4]陶莎， 王振华， 谷金玲，等. 快速康复外科护理对单孔胸腔镜肺叶切除术后患者肺功能的影响分析[J]. 中华肺部疾病杂志（电子版）， 2019， 12（2）：220-222.
关键词：胸外科;康复护理;肺功能;并发症
前言：在临中，胸外科主要对患者的食道、肺部，以及患者发生纵膈病变进行诊断和治疗[1]。广义中，胸外科指的是患者第一对肋骨，以及胸骨和患者脊柱围成一个特殊的密闭空间，除心脏和血管疾病以及乳腺疾病外的其他疾病。临床中在胸外科治疗的常见疾病有，胸部发生损伤，当患者发生肺部良恶性肿瘤和食管良恶性肿瘤和纵膈疾病等情况时，应在胸外科住院治疗[2]。本研究通过对胸外科胸腔镜肺叶切除术后患者，采用康复护理，探究其对患者的肺功能以及術后并发症的影响，结果如下。
1资料与方法
1.1一般资料
甄选2020年1月～2021年3月在本院胸外科胸腔镜肺叶切除术后的患者60例，根据门诊就诊的单双号，随机进行分组，分为实验组和常规组，每组各为30例。实验组，男16例，女14例，年龄22～77岁，平均年龄为（49.5±9.2）岁。常规组，男13例，女17例，年龄24～73岁，平均年龄为（48.5±8.2）岁。两组一般资料互比无明显差异，无统计学意义，（P>0.05）。具有可比性。
1.2方法
常规组：患者采用常规护理，对患者的术后切口，以及生活指导和饮食方面进行护理，告知患者相关疾病的知识，发生不良反应及时通知。
实验组：在常规组患者的护理干预方法基础上，采用康复护理，具体步骤如下：①护理人员应在手术前对患者进行疾病知识的讲解，并告知患者临床治疗成功的案例，消除患者的恐惧的情绪。②告知患者排痰和咳嗽的方法。告知患者手术流程，对患者的问题耐心解答。③患者手术后，在患者麻醉未清醒时，护理人员应对患者进行被迫活动，对上下肢进行按摩，防止患者发生下肢静脉血栓。患者清醒后，护理人员应鼓励患者进行深呼吸，以及相关关节及时活动。④护理人员应协助患者进行翻身或者采用半卧位等体位，促使患者的膈肌下降，促进患者肺部扩张，可促使患者气体交换能力增强，排痰咳嗽更加容易，并且半卧位有助于患者肺膨胀和呼吸功能的血液循环，护理人员可使用拍背法提高患者排痰成功率，降低患者痛苦。⑤应保证患者及时获取营养，可对患者提供静脉营养治疗。⑥护理人员应对患者进行心理疏导，在手术完成后，告知患者手术非常成功，增强患者治疗的信心。从而促进患者配合治疗和护理工作。
1.3观察指标
对两组患者肺功能相关指标情况进行记录。对两组患者并发症病例数进行记录和统计。
1.4统计学处理
SPSS 25.0为统计学软件，计量资料以 ±s表示，采用t检验，计量资料以%表示，采用卡方检验，以P<0.05，说明数据比较存在差异性。
2结果
2.1两组患儿护理后肺功能对比
在肺功能护理后指标方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。见表1。
2.2两组患者术后并发症发生率
在术后并发症发生率方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。见表2。
3讨论
在临床中，传统胸外科手术的治疗具有创伤面积较大，现今由于医疗技术的发展，切口较小，但患者需要进行气管插管治疗，并且手术麻醉的时间较长等特点，以及对患者胸背神经和肋间神经进行损伤，患者的呼吸道也会受到一定影响，从而对患者并发症的发生，以及肺功能产生较大的影响[3]。胸外科手术，在患者手术完成后，由于患者术后切口较为疼痛，致使咳痰受到一定的影响，当痰液长时间存在于患者体内时，会引发患者呼吸不畅的情况。由于患者在手术的刺激下，会导致局部胸膜处发生一定的反应，造成肺功能产生二氧化碳潴留等情况发生，当病情继续发展，会导致患者发生呼吸衰竭，从而导致患者手术治疗效果不理想。对患者今后的工作和生活影响较大。
对于患者手术后的护理，如采用常规护理方法不能有效的对相关情况进行预防。康复性护理促使患者在手术前进行呼吸训练，对患者的呼吸肌肉的力量进行锻炼，促使患者的肺功能得到提升，从而对患者手术后的通气提供准备，并对患者气道内分泌物及时排出有促进作用[4]。
本研究结果表明，在肺功能情况方面，实验组高于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。在术后并发症发生率方面，实验组低于常规组，数据有明显差异，有统计学意义，（P<0.05）。
综上所述，在临床中胸外科重症监护室患者手术后采用康复护理方法进行干预，提升患者肺功能逐渐恢复，降低患者并发症的发生率，值得在临床中推广使用。
参考文献：
[1]李凌.胸外科患者术后肺不张合并肺部感染的病原学研究及抗菌药物治疗分析[J].中国实用医药，2020，15（4）：147-149.
[2]高秀芬.综合护理干预对胸外科手术患者的影响分析[J].中国现代药物应用，2018，12（5）：175-176.
[3]蔡晓玲， 张霞. 快速康复理念在电视胸腔镜手术治疗肺癌护理中的应用及对患者肺功能的影响[J]. 国际护理学杂志， 2020， 39（22）：4175-4178.
[4]陶莎， 王振华， 谷金玲，等. 快速康复外科护理对单孔胸腔镜肺叶切除术后患者肺功能的影响分析[J]. 中华肺部疾病杂志（电子版）， 2019， 12（2）：220-222.