Ann Arbor分期划分淋巴瘤淋巴结区域的意义探讨

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目的分析淋巴瘤Ann Arbor淋巴结分区法对胸部淋巴瘤累及范围分布划分的充分性,探讨其对淋巴瘤淋巴区域累及野放疗设计的意义。方法收集湖南省肿瘤医院初治的24例治疗前进行过18F-FDG PET/CT检查的累及胸部的淋巴瘤患者,根据PET/CT检查显示统计病变在胸部累及的区域以及各个区域的发生率。结果淋巴瘤患者在胸部可累及多个区域,病变累及最多的区域是纵隔的4R区(66.7%,16/24),其次是双侧锁骨上区(62.5%,15/24);14例(58%)患者累及除Ann Arbor分期设定的纵隔、肺门、腋窝及锁骨上下区之外的淋巴结区域,包括内乳区淋巴结、心包、胸壁、横隔上淋巴结及膈角后淋巴结。结论 18F-FDG PET/CT能精确显示淋巴瘤在胸部受累的淋巴结区域,目前的Ann Arbor分期并不能详细包括累及胸部的淋巴瘤受累区域,需要尽早设计出更精确的淋巴瘤受累区域分区,以适合现代放疗靶区设计的范围定义及诊断。
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