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摘要：目的：分析医疗机构的消毒监测结果。方法：选取2010年1月-2010年12月昭通市县乡医疗机构作为研究对象，通过采集样本与实验室检测的方式，分析医疗机构消毒监测结果。结果：通过分析显示，使用的消毒剂含量与灭菌医疗物品合格率最高，分别为99.43%、98.18%；紫外线灯照射与压力蒸汽灭菌器的合格率最低，分别是73.33%、72.72%。县级医疗机构消毒监测合格率为94.55%，乡镇医疗机构的消毒监测合格率为79.82%。不同级别的医疗机构消毒质量存在明显差异（P<0.05）。结论：各医疗机构应当提高改善消毒环境的力度，增设消毒设施与医疗器械，提升医疗机构的消毒质量水平，其次应加强对医疗机构的消毒监测工作。
关键词：医疗机构；消毒；监测
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）10-0051-01
本文通过选取2010年1月-2010年12月昭通市县乡医疗机构作为研究对象，分析该地区医疗机构的消毒灭菌监测结果，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2010年12月昭通的医疗机构作为研究对象，其中包括县级医疗机构50所，乡镇卫生院40所，监测覆盖率为85%以上。选取医疗机构的分娩室、手术室、母婴同室、重症监护病房、治疗室、换药室、内镜室、口腔科等科室。
1.2 监测方法
监测医院室内空气、灭菌医疗物品、病房内物件表面、采用消毒剂含量、医护人员的手、紫外线灯照射、无菌医疗器械保存液、压力蒸汽灭菌器等项目。其采样、监测方法以及评判标准均依据2002年版《消毒技术规范》、《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005、《医院消毒卫生标准》GB15979-1995的标准实行。其中医院室内空气要在消毒后和实行诊疗活动前采样，灭菌医疗物品须在保存有效期内进行采样，病房内物件表面在经过消毒处理4小时内采样，医护人员的手在从事诊疗活动与接触病人前予以采样，无菌医疗器械保存液在换新前使用过程中采样。所有采集到的样品均依据标准进行监测。
1.3 评价指标
各项目的监测均要符合以下标准才为合格：医院室内空气、医护人员的手、病房内物件表面检测不能存在致病性微生物；灭菌医疗物品与无菌医疗器械保存液检测应为无菌；紫外线灯照射强度要大于或等于70μw/cm2；医院污水总余氯应当超过3.5mg/L。
1.4 统计学方法
将该地区各医疗机构消毒监测到的数据输入统计学软件SPSS19.0内，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 各项目消毒质量监测结果
通过对各项目进行检测，其监测结果显示：使用的消毒剂含量与灭菌医疗物品合格率最高，分别为99.43%、98.18%；其次为病房内物件表面与医护人员的手的合格率，分别为96.15%、88.11%，紫外线灯照射与压力蒸汽灭菌器的合格率最低，分别是73.33%、72.72%。详情见表1。
2.2 各医疗机构的监测结果
依据医疗机构主办者将经济性质予以分类，县级医疗机构消毒监测合格率为94.55%，乡镇医疗机构的消毒监测合格率为79.82%。不同级别的医疗机构消毒质量存在明显差异（P<0.05）。详情见表2。
3 讨论
近些年，医疗机构的感染问题已成为了全世界的问题，俨然引发了医学界的高度重视[1]。对医疗机构消毒灭菌效果进行监测，并相对应地做出评价，对医院感染的预防与控制有重要意义。医疗机构是病原微生物集聚的公众场所，而消毒是斩断医院病毒传播途径的重要手段，若消毒工作未能完善开展，效果不佳，医疗机构将会衍生成为一个巨大的污染源[2]。因此，要想提高医疗质量，保证患者的身心健康，必须加强对医疗机构的消毒与感染预防的工作力度。
医疗机构消毒质量的高低直接影响医院感染发生率的高低，本文对一部分医疗机构消毒监测结果分析显示，紫外线灯照射与压力蒸汽灭菌器的合格率最低，其次为室内空气与无菌医疗器械保存液。其原因是紫外线灯管使用的时间较长，有的甚至已超过使用寿命，不注重对灯管表层的擦拭，再加上空气干燥，室内温湿度低，使得紫外线灯照射强度减退[3]；压力蒸汽灭菌器的不合格是由于消毒工作人员未遵循操作要求操作，再加上时间久远未能及时换新，使得压力蒸汽灭菌器的合格率低；室内空气的合格率低是因为医院消毒设备单一，室内人员走动频繁，而空气循环消毒仪器未能达到消毒标准，造成室内空气的细菌密度持续增加，是导致医院感染的主要因素；无菌器械保存液不合格的原因是使用时超过保质期，未能依照检测制度及时换新[4]，存储方法不正确等。结果还显示县级医疗机构的消毒合格率显著高于乡镇医疗机构，其原因可能是资金、人员、技术等方面的差异影响医院消毒质量，形成了消毒质量的差别。
综上所述，各医疗机构应当提高改善消毒环境的力度，增设消毒设施与医疗器械，提升医疗机构的消毒质量水平，其次应加强对医疗机构的消毒监测工作。
参考文献：
[1] 李辉.开福区基层（社区）医疗机构消毒监测结果分析[J].实用预防医学，2010，17（9）：1796-1797.
[2] 杨凤起.华龙区医疗机构消毒监测情况分析[J].医学信息，2014，10（14）：583-584.
[3] 郭人今，藏登，孙超等.1999-2006年博州医疗机构消毒监测结果分析[J].中国保健营养（中旬刊），2012，12（8）：319-319.
[4] 孟正良，张立伟，高伟等.隆阳区2008～2009年医疗机构消毒监测结果分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（21）：321，323.
关键词：医疗机构；消毒；监测
【中图分类号】R187 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602（2014）10-0051-01
本文通过选取2010年1月-2010年12月昭通市县乡医疗机构作为研究对象，分析该地区医疗机构的消毒灭菌监测结果，现将报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月-2010年12月昭通的医疗机构作为研究对象，其中包括县级医疗机构50所，乡镇卫生院40所，监测覆盖率为85%以上。选取医疗机构的分娩室、手术室、母婴同室、重症监护病房、治疗室、换药室、内镜室、口腔科等科室。
1.2 监测方法
监测医院室内空气、灭菌医疗物品、病房内物件表面、采用消毒剂含量、医护人员的手、紫外线灯照射、无菌医疗器械保存液、压力蒸汽灭菌器等项目。其采样、监测方法以及评判标准均依据2002年版《消毒技术规范》、《医疗机构水污染物排放标准》GB18466-2005、《医院消毒卫生标准》GB15979-1995的标准实行。其中医院室内空气要在消毒后和实行诊疗活动前采样，灭菌医疗物品须在保存有效期内进行采样，病房内物件表面在经过消毒处理4小时内采样，医护人员的手在从事诊疗活动与接触病人前予以采样，无菌医疗器械保存液在换新前使用过程中采样。所有采集到的样品均依据标准进行监测。
1.3 评价指标
各项目的监测均要符合以下标准才为合格：医院室内空气、医护人员的手、病房内物件表面检测不能存在致病性微生物；灭菌医疗物品与无菌医疗器械保存液检测应为无菌；紫外线灯照射强度要大于或等于70μw/cm2；医院污水总余氯应当超过3.5mg/L。
1.4 统计学方法
将该地区各医疗机构消毒监测到的数据输入统计学软件SPSS19.0内，采取统计学软件SPSS19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x2检验；对比以P<0.05为有显著性差异和统计学意义。
2 结果
2.1 各项目消毒质量监测结果
通过对各项目进行检测，其监测结果显示：使用的消毒剂含量与灭菌医疗物品合格率最高，分别为99.43%、98.18%；其次为病房内物件表面与医护人员的手的合格率，分别为96.15%、88.11%，紫外线灯照射与压力蒸汽灭菌器的合格率最低，分别是73.33%、72.72%。详情见表1。
2.2 各医疗机构的监测结果
依据医疗机构主办者将经济性质予以分类，县级医疗机构消毒监测合格率为94.55%，乡镇医疗机构的消毒监测合格率为79.82%。不同级别的医疗机构消毒质量存在明显差异（P<0.05）。详情见表2。
3 讨论
近些年，医疗机构的感染问题已成为了全世界的问题，俨然引发了医学界的高度重视[1]。对医疗机构消毒灭菌效果进行监测，并相对应地做出评价，对医院感染的预防与控制有重要意义。医疗机构是病原微生物集聚的公众场所，而消毒是斩断医院病毒传播途径的重要手段，若消毒工作未能完善开展，效果不佳，医疗机构将会衍生成为一个巨大的污染源[2]。因此，要想提高医疗质量，保证患者的身心健康，必须加强对医疗机构的消毒与感染预防的工作力度。
医疗机构消毒质量的高低直接影响医院感染发生率的高低，本文对一部分医疗机构消毒监测结果分析显示，紫外线灯照射与压力蒸汽灭菌器的合格率最低，其次为室内空气与无菌医疗器械保存液。其原因是紫外线灯管使用的时间较长，有的甚至已超过使用寿命，不注重对灯管表层的擦拭，再加上空气干燥，室内温湿度低，使得紫外线灯照射强度减退[3]；压力蒸汽灭菌器的不合格是由于消毒工作人员未遵循操作要求操作，再加上时间久远未能及时换新，使得压力蒸汽灭菌器的合格率低；室内空气的合格率低是因为医院消毒设备单一，室内人员走动频繁，而空气循环消毒仪器未能达到消毒标准，造成室内空气的细菌密度持续增加，是导致医院感染的主要因素；无菌器械保存液不合格的原因是使用时超过保质期，未能依照检测制度及时换新[4]，存储方法不正确等。结果还显示县级医疗机构的消毒合格率显著高于乡镇医疗机构，其原因可能是资金、人员、技术等方面的差异影响医院消毒质量，形成了消毒质量的差别。
综上所述，各医疗机构应当提高改善消毒环境的力度，增设消毒设施与医疗器械，提升医疗机构的消毒质量水平，其次应加强对医疗机构的消毒监测工作。
参考文献：
[1] 李辉.开福区基层（社区）医疗机构消毒监测结果分析[J].实用预防医学，2010，17（9）：1796-1797.
[2] 杨凤起.华龙区医疗机构消毒监测情况分析[J].医学信息，2014，10（14）：583-584.
[3] 郭人今，藏登，孙超等.1999-2006年博州医疗机构消毒监测结果分析[J].中国保健营养（中旬刊），2012，12（8）：319-319.
[4] 孟正良，张立伟，高伟等.隆阳区2008～2009年医疗机构消毒监测结果分析[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（21）：321，323.