【摘 要】
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目的 寻找在盲视下,颞部入路、骨膜上剥离进入面中部的安全手术路径.方法 对4具(8侧)成人尸头标本,在盲视下以颞部入路行骨膜上剥离进入面中部上颌骨前面,进行解剖、测量及组
【机 构】
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大连,北京伊美尔爱康医院有限公司,大连鸿峰生物科技有限公司
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目的 寻找在盲视下,颞部入路、骨膜上剥离进入面中部的安全手术路径.方法 对4具(8侧)成人尸头标本,在盲视下以颞部入路行骨膜上剥离进入面中部上颌骨前面,进行解剖、测量及组织学观察.结果 颞支跨颧弓时主要集中在颧弓中段,它到颧弓骨膜的垂直距离最大为5.12mm,最小为2.82mm,平均3.87mm.在颞深筋膜浅层剥离至眶外侧时,若以外眦点外(33±5)mm,外眦点下(28±5)mm,在测量得出的眼轮匝肌轮廓覆盖所形成的弧形范围内,以眼轮匝肌下脂肪垫深层为剥离平面进入面中部,可有效避免面神经损伤.此手术路径避开了颧大肌的骨膜上起点,但颧小肌的大部分骨膜上起点因在此范围内而遭严重破坏.结论 盲视下经眶外侧、眼轮匝肌深面,以眼轮匝肌下脂肪垫深层为剥离平面进入面中部的剥离路径,是一种简便、安全、有效的手术路径.
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