【摘 要】
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1 病例摘要rn例1,男患,65岁.因突然头痛伴右侧肢体无力9h而入院.经查头颅CT诊断脑出血(左基底节区30ml).入院后查心电、肾功能均正常.因有头痛、恶心等高颅压症状,前2d给予20
【机 构】
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大庆市第四医院方正林业局职工医院兴隆林业局医院;
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1 病例摘要rn例1,男患,65岁.因突然头痛伴右侧肢体无力9h而入院.经查头颅CT诊断脑出血(左基底节区30ml).入院后查心电、肾功能均正常.因有头痛、恶心等高颅压症状,前2d给予20%甘露醇250ml(每12h1次)静点,第3d脑水肿高峰期给予20%甘露醇250ml(每8h1次)静点降低颅压,同时补液维持水电解质平衡.第7d,该患突然出现尿量减少,次日无尿.体检:Bp25.0/12.0kPa,浅昏迷,肺呼吸音粗,心率100次/min,律齐无杂音.心电图正常.实验室检查:血钾5.6mmol/L,血钠120mmol/L,血氯90mmol/L,BUN28.0mmol/L,cr1000μmol/L,尿蛋白,尿比重1.011.确诊急性肾衰.立即停用甘露醇,并行血透等治疗肾功不全,抢救4d,病情好转,各项生化肾衰指标恢复正常.rn
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