目的分析益生菌对患坏死性小肠结肠炎(NEC)早产儿炎症介质、胃肠激素与Toll样受体4(TLR4)表达的影响。方法选取我院收治的患NEC早产儿60例,出生时体重均低于1500g,随机分成益生菌组与常规组各30例。常规组予以常规抗感染,益生菌组在常规组基础上给予益生菌口服,取30例健康足月儿为对照组,比较两组患NSE早产儿的治疗效果,并分析三组的炎性指标、胃肠激素、免疫功能水平与TLR4表达水平。结果 (1)有效率:益生菌组为93.33%,常规组为70.00%,益生菌组疗效优于常规组,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);(2)益生菌组治疗后的胃泌素、胃动素水平上升,均比常规组高,对比差异有统计学意义(P<0.05);(3)两组治疗前的TLR4呈现为高表达,均高于对照组(P<0.05),益生菌组治疗后的TLR4表达下降,低于常规组,组别间差异具有统计学意义(P<0.05);(4)两组治疗前的免疫功能较弱,比对照组低(P<0.05),益生菌组于治疗后各项免疫功能水平显著提升,高于常规组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);(5)两组治疗前的炎性水平较高,与对照组比较差异存在统计学意义(P<0.05),经治疗,益生菌组的IL-1β、IL-10、TNF-α水平下降,且小于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对患NEC早产儿补充益生菌,有利于降低炎性水平,提升免疫功能,调节胃肠激素,改善TLR4高表达状态,值得临床推广。