[目的]观察高能震波对缺血性坏死股骨头骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响,探讨高能震波治疗股骨头缺血性坏死的作用机制。[方法]健康雄性新西兰白兔38只,3.0～4.0 kg,平均3.3 kg。联合应用甲基强的松龙和内毒素6周诱发早期股骨头缺血性坏死的动物模型。所有实验兔左后腿作为治疗侧,采用能流密度0.26 mJ/mm2,频率1 Hz,冲击量为2 000次的高能震波治疗,右后腿作为对照侧,不予治疗。分别于治疗后24 h和第1、2、4、8、12周各取6只动物处死,取股骨头标本行实时荧光定量PCR、免疫组化染色,检测BMP-2的表达。[结果]高能震波治疗显著增加了兔股骨头骨组织中BMP-2 mRNA的表达,治疗侧股骨头BMP-2 mRNA的表达在治疗后第24 h以及第1、2、4、8周显著高于对照侧,在治疗后第1周BMP-2 mRNA的表达最高。高能震波治疗后4、8和12周,治疗侧股骨头BMP-2平均染色面积百分比显著高于对照侧(P<0.01,P<0.01和P<0.01)。高能震波治疗后4、8和12周,治疗侧股骨头BMP-2平均吸光度显著高于对照侧(P<0.01,P<0.01和P<0.01)。[结论]高能震波治疗能有效促进缺血性坏死股骨头BMP-2的表达,可能有助于增加股骨头的骨生成,加速股骨头坏死的修复。