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患者,女,45岁。因胸骨疼痛7天,发现右腰腹部肿块2天入院。体检:体温36.7℃,血压17.56/11.57kPa。胸骨平坦无隆起,胸骨柄处压痛。右腰腹部触及10.0cm×8.0cm×7.0cm质硬包块,压痛,表面欠光滑,活动度差。血电解质、肝肾功能检查无异常。B超显示右肾上极有9.6cm×8.7cm×6.4cm低回声包块。静脉尿路造影提示为马蹄形肾,右肾未见明显显影。CT显示双肾下极皮质相连,右肾上极有占位性病变,其内见斑片状钙化影,增强扫描肿块强化不明显,诊断为