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目的:探讨风湿病患者甲氨蝶呤(MTX)药物基因多态性与肝毒性的关系。方法:纳入2016年5月~2019年1月于中日友好医院中医风湿病科就诊,服用MTX并行MTX药物基因检测的风湿病患者,统计用药期间及停药后1个月内肝毒性的发生率。结果:共纳入73例患者,14例(19.18%)发生肝毒性。ABCB13435 TT型肝毒性发生率最高(27.27%)、MTHFR 677 CC型最低(10.53%)。回归分析发现,MTHFR 677、MTHFR 1298、ABCB13435三种基因碱基突变个数≥2个者肝毒性发生风