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目的探讨逐步控制减压手术治疗急性硬脑膜下血肿并脑疝患者的临床疗效。方法将2009年1月-2012年3月收治的89例急性硬脑膜下血肿并脑疝患者作为治疗组，采用逐步控制减压手术治疗。将2005年1月-2008年12月收治的同类患者84例作为对照组，直接行标准外伤大骨瓣减压手术。结果治疗组患者术中急性脑膨出、迟发颅内血肿及术后大面积脑梗死的发生率均低于对照组（P均〈0．01）；伤后3个月时按GOS评分标准评估预后，治疗组有效66例占74％，无效23例占26％；有效者觉醒时间为（15．76±3．67）d