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<正>1病例资料患者女,80岁,因"乏力、腹胀伴呕吐1 d"于2018年7月31日入院,初步诊断:(1)乏力待查;(2)慢性肾脏病,5期;(3)2型糖尿病;(4)高血压,Ⅲ级;(5)冠心病,纽约心脏协会心功能分级Ⅲ级。患者于2017年11月开始维持性血液透析治疗,患2型糖尿病已30余年,定时皮下注射胰岛素,血糖控制尚可。入院后患者除上述主诉外提及"排尿不适和下腹部胀痛(轻微持续