【摘 要】
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目的总结脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)的MRI及MRV成像特点,提高对其影像诊断水平。资料与方法回顾分析39例经DSA或临床随访证实的CVST患者的临床及影像资料。结果所有病例均
【机 构】
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河南科技大学第一附属医院磁共振室; 南方医科大学附属南方医院影像中心; 河南科技大学第一附属医院药房;
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目的总结脑静脉及静脉窦血栓形成(CVST)的MRI及MRV成像特点,提高对其影像诊断水平。资料与方法回顾分析39例经DSA或临床随访证实的CVST患者的临床及影像资料。结果所有病例均行MRI平扫,19例行增强扫描,26例行MR静脉成像(MRV)。MRI平扫表现为静脉窦流空信号消失(38/39),血栓信号随病程长短而不同,急性期(11/38),血栓于T2WI多呈低信号(7/11),T1WI呈等信号(6/11)或略高信号(5/11);亚急性期(17/38),T2WI多呈高信号(12/17)、T1WI也多呈高信号(14/17);慢性期(10/38),T2WI多呈高信号(8/10),T1WI多呈等信号(6/10)。增强扫描急性及亚急性期血栓均表现为受累静脉窦充盈缺损,慢性期多表现为血栓明显不均匀强化(6/7),静脉窦壁增厚毛糙。67%(26/39)病例出现闭塞静脉窦相应引流区域脑组织肿胀甚至出血,增强扫描肿胀区可出现异常强化(8/17),脑膜亦可强化(6/17);同时在闭塞静脉窦引流区可见多发强化血管信号(12/17)。23例26人次MRV均可显示闭塞静脉窦血流信号缺失,其中2例治疗后静脉窦再通显示为不规则血流信号形成。结论 MRI结合MRV是CVST首选的无创检查方法,有助于CVST的早期诊断及排除诊断。
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