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在水利水电工程施工中,土质洞室的开挖和支护施工是一个施工难点。尤其是大断面土质洞室施工的掘进和支护方式在整个施工中占有较重的技术位置,山西省西龙池抽水蓄能电站中通风兼安全洞土质洞室段施工具有水电工程中土质洞室开挖施工的典型性和普遍性。文章简速了大断面非均质土洞的施工工艺、技术重点和难点,以及支护形式,尤其是土质洞室在洞脸的形成和进口段的开挖与支护的施工方法。