目的观察喘息型支气管炎患儿肠道微生态学变化,探讨肠道菌群变化与Treg/Th17的作用关系。方法 2011年10月至2012年3月在河北医科大学第三医院采用荧光定量聚合酶链式反应(FQ-PCR)、流式细胞技术和酶联免疫吸附法(ELISA法)对47例喘息型支气管炎患儿(A组),40例急性支气管炎患儿(B组)和43例同期健康查体儿童(C组)定量测定粪便中双歧杆菌和大肠杆菌数量、外周血单个核细胞CD3+CD8-IL-17+(Th17)、CD4+CD25+T(Treg)细胞百分数和血浆IL-17、TGF-β1浓度。结果 (1)A组、B组患儿粪便中双歧杆菌数量和双歧杆菌/大肠杆菌比值(B/E值)低于C组(P<0.05),A组患儿粪便中双歧杆菌数量和B/E值低于B组(P<0.05)。(2)A组、B组患儿外周血单个核细胞Th17百分数和血浆IL-17浓度高于C组(P均<0.05);A组患儿外周血单个核细胞Treg百分数和血浆TGF-β1浓度低于B组和C组(P均<0.05)。(3)A组患儿外周血Treg/Th17低于B组和C组。(4)A组患儿粪便B/E值与Treg/Th17值呈直线正相关关系。结论喘息型支气管炎患儿发病初期即发生肠道菌群紊乱,表现在双歧杆菌数量减少和B/E值降低;Th17参与喘息型支气管炎的急性炎症反应,肠道菌群失调可能是造成Treg/Th17失衡的因素之一,并参与了疾病的病理过程。