针灸治疗哮喘病的疗效观察

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  摘要:目的 探讨针灸治疗哮喘的临床效果。方法 选取2011年1月~2014年1月我院收治的86例哮喘患者,并将其随机均分成对照组和观察组,观察组患者接受针灸和常规药物治疗,对照组患者接受常规药物治疗,观察并对照两组治疗效果。结果 观察组痊愈25例,显效13例,好转4例,无效1例,治疗有效率为97.67%;对照组痊愈19例,显效11例,好转6例,无效7例,治疗有效率为83.72%.结论 针灸在治疗哮喘病中具有显著的治疗效果,能够有效缓解患者的临床症状,减少哮喘发作,值得临床应用和推广使用。
  关键词:针灸;哮喘病;咳嗽
  哮喘是一种发作性的痰鸣气喘疾患。为临床常见的慢性炎症,主要是由多种细胞和细胞组分参与气道所致,该病症会让患者气道发生高反应,进而导致可逆性气流受限。临床上表现为胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、气急等,且容易在夜间或者凌晨发作。哮喘病严重影响到患者的生活质量和生命健康[1]。因此,临床上需要不断研究治疗哮喘病的有效方法。针灸治疗在哮喘病的治疗中具有极佳的治疗效果,本次研究选取86例接受针灸和药物治疗的哮喘病患者,得到的结果如下。
  1.资料与方法
  1.1.一般资料
  选取2011年1月~2014年1月我院收治的86例哮喘病患者,患者均经变应原检测、肺功能测定、胸部X线等确诊,并且具有不同程度的胸闷、气喘、呼吸困难、咳嗽、气急等症状。86例哮喘病患者中,男性56例,女性30例。患者年龄为11-78岁,平均年龄45.5±2.5岁,病程为2个月-10年,平均病程4.5年。将86例患者平均均分成对照组和观察组,两组患者的年龄、性别、病程以及病情状况等差异无统计学意义。
  1.2.方法
  对照组患者接受常规药物治疗,如抗生素、激素、补液等等,观察组患者在常规药物治疗的基础上接受针灸治疗,具体的针灸治疗方法如下:首先确定针灸的穴位,分别为定喘穴、 膻中穴、百会穴、风池穴、肺俞穴、风府穴、大椎穴、支沟穴。如果患者伴有严重的咳嗽,早上和夜晚有明显加重情况,并且有咳痰现象,痰液成白色或者泡沫状,需要在原有穴位上增加合谷穴、列缺穴,进而帮助患者缓解咳嗽症状,宣降肺气;如果患者伴有鼻塞流涕和喷嚏不止症状,需要在原有穴位上增加迎香穴、上星穴来起到宣肺通窍;如果患者伴有舌苔偏紫或者是舌苔上有明显瘀斑的患者,需要在原有穴位基础上增加金津穴和玉液穴起到活血化瘀和祛痰;如果患者伴有咳嗽、咳痰症状,痰液呈现黄色,需要在原有穴位基础上增加丰隆穴和中脘穴,起到清热祛火和化痰止咳的效果。采用的针刺方法是平补平泻法,针刺入准确穴位后需要留针半小时,每日一次,十二次为一个疗程。具体针刺方法如下:膻中穴和百会穴都是以平刺的方法进针,进针深度为0.5-0.8寸;定喘穴、肺俞穴、大椎穴以及风门穴都采用斜刺手法,针刺深度为0.5-1寸;支沟穴采用直刺手法,针刺深度为0.8-1.2寸;针刺风池穴时,针尖要朝着患者的鼻尖方向,进针要缓慢,针刺深度为0.5-1寸;针刺风府穴时,针尖要朝向患者的喉结方向,进针要缓慢,针刺深度为0.5-1寸。灸时主要采用的是艾柱灸,同时可以与艾条灸联合使用。百会穴留针的过程中,可以连续应用艾条温和灸,直到患者感到局部有温热感觉但是没有灼伤之感为最佳。其他穴位和随症穴位灸的时间也要适宜,控制到5-7壮。在对患者进行针灸治疗期间可以将针刺和灸交替使用。
  疗效评定标准:治愈:患者的哮喘症状得到控制,听诊时的哮鸣音完全消失;显效:患者的哮喘症状偶有发作,但是发作时临床症状得到了很大缓解;好转:患者的哮喘症状得到缓解,发作次数较之前减少;无效:患者的哮喘症状没有得到缓解,发作次数也没有得到控制,甚至有加重现象[2]。
  统计学处理方法:通过统计学软件SPSS13.0进行数据的分析和处理。两组患者之间差异应用x2检验,计量资料用t进行检验。当两组患者统计学差异P<0.05,研究結果有统计学意义。
  2.结果
  一疗程后观察组痊愈25例,显效13例,好转4例,无效1例,治疗有效率为97.67%;对照组痊愈19例,显效11例,好转6例,无效7例,治疗有效率为83.72%。
  3.结论
  哮喘病是临床常见的慢性呼吸系统疾病。中医学认为:哮喘以宿痰伏肺为主因,外邪侵袭、饮食不当、情志刺激、体虚劳倦为诱因。本病病因在肺,与肺、脾、心等密切相关。基本病机是痰气搏结,壅阻气道,肺失宣降。而针灸疗法对于哮喘病的治疗具有奇效,能够克服普通西药治疗的不足和副作用,提高治疗效果。中医理论认为哮喘是痰引久伏,遇邪引起的,采用针灸疗法宣发肺气,清热止咳和祛痰,进而缓解患者的哮喘症状。针灸百会穴可以为患者补益阳气,膻中穴可以降气平逆,肺俞穴可以平喘通气;风府穴、风池穴和风门穴可以驱寒润阳,而支沟穴可以辅助膻中穴和肺俞穴起到清肺利气的效果等。在采用针灸疗法时,对患者的这些穴位进行针灸,可以有效调理患者的身体和肺气,进而达到很好的治疗效果[3]。
  本次研究选取我院收治的86例哮喘病患者,并将其随机均分成对照组和观察组,观察组患者接受针灸和药物治疗,对照组患者接受药物治疗,结果显示观察组痊愈25例,显效13例,好转4例,无效1例,治疗有效率为97.67%;对照组痊愈19例,显效11例,好转6例,无效7例,治疗有效率为83.72%。针灸治疗哮喘病的疗效十分显著,为哮喘患者带来了康复的希望。
  综上所述,针灸在治疗哮喘病中具有化痰止咳平喘、疏通经络、平衡阴阳的作用。且经济实惠无副作用。能够有效改善患者的临床症状,减少哮喘发作,值得临床应用和推广使用。
  参考文献:
  [1] 黄琴峰,刘立公,齐丽珍.针灸治疗哮喘[J].上海针灸杂志,2012,25(37):75-76.
  [2] 王洪彬,崔建美,刘杰.针灸治疗哮喘临床文献计量学分析[DB]. http://www.zytxs.com/.
  [3] 王燕平,谭程,赵吉平.从焦虑抑郁情绪对哮喘的影响试论针灸治疗哮喘的取穴思路[J].北京中医药大学学报(中医临床版),2012,13(14):56-57.
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