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再灌注策略的应用显著降低了急性心肌梗死患者的病死率，心肌梗死后的二级预防对于降低再发心肌梗死的病死率至关重要。目前抗凝治疗在再发心肌梗死中的作用受到越来越多的重视。本文通过对华法令．阿司匹林再梗死研究Ⅱ的解读以及对近年文献的回顾，认为对于有较高卒中和血栓事件危险的患者，口服抗凝药物与阿司匹林联用在心肌梗死二级预防中具有重要地位。