评估普芦卡必利联合复方聚乙二醇电解质散对老年患者结肠镜检查与治疗时的肠道清洁效果和安全性。
方法选取2014年10月至2015年1月拟行结肠镜检查的老年患者,将其分为A、B、C组。A组单用复方聚乙二醇电解质散溶液(137.12 g溶于2 000 mL温水搅拌至完全溶解);B组采用复方聚乙二醇电解质散(用法同A组)联合普芦卡必利2 mg/d,治疗1 d;C组采用复方聚乙二醇电解质散(用法同A组)联合普芦卡必利2 mg/d,治疗3 d。比较3组患者和各组中便秘患者的肠道尤其是升结肠-回盲部的清洁效果,以及心血管不良反应。统计学方法采用t检验、卡方检验和方差分析。
结果共纳入124例老年患者,其中A组64例,B组23例,C组37例。A、B、C组结肠肠道清洁总评分和升结肠-回盲部评分分别为(8.34±0.90)和(2.56±0.56)分、(8.96±0.21)和(2.96±0.21)分、(8.86±0.35)和(2.86±0.35)分。B组肠道和升结肠-回盲部清洁效果均优于A组,差异均有统计学意义(t=5.52、5.15, P均<0.05);C组肠道和升结肠-回盲部清洁效果均优于A组,差异均有统计学意义(t=4.69、3.65,P均<0.05);B组与C组肠道和升结肠-回盲部清洁效果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A、B、C组便秘患者分别为33、11、29例。A、B、C组便秘患者结肠肠道清洁总评分和升结肠-回盲部评分分别为(7.85±0.94)和(2.24±0.56)分、(8.91±0.30)和(2.91±0.30)分、(8.83±0.38)和(2.83±0.38)分。B组肠道和升结肠-回盲部清洁效果均优于A组,差异均有统计学意义(t=6.72、5.49, P均<0.05);C组肠道和升结肠-回盲部清洁效果均优于A组,差异均有统计学意义(t=104.04、59.65, P均<0.05);B组与C组肠道和升结肠-回盲部清洁效果比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。3组患者心电图检查均无明显异常。
结论普芦卡必利联合复方聚乙二醇电解质散对老年结肠镜检查患者(包括老年便秘患者)肠道清洁效果好,尤其是升结肠-回盲部,且无明显心血管不良反应。